Epidemiología básica

Duración
 
4 meses (agosto a noviembre de 2008)

Inicia el 4 de agosto de 2008

 
Fundamentos
 
La epidemiología tiene un importante papel en la transformación que ocurre actualmente en el sector salud, no sólo en los aspectos de prevención y vigilancia de las enfermedades, sino también en la evaluación y análisis del impacto de las acciones implementadas. Este papel contribuye a la comprensión del proceso salud-enfermedad-atención en un determinado contexto social a fin de explicar y enfrentar los problemas de la salud. De esta manera el conocimiento epidemiológico es una herramienta poderosa en la determinación de necesidades, en la identificación de problemas, en la definición de prioridades y en la optimización de la utilización de recursos. En este sentido la misión central de la epidemiología es producir conocimiento que permita profundizar la explicación de los procesos de salud-enfermedad-atención, para facilitar la toma de decisiones relacionadas con la formulación de políticas de salud, la organización del sistema y las intervenciones destinadas a resolver problemas específicos.

En la actualidad la epidemiología dispone de un gran arsenal metodológico. Los diferentes tipos de estudios epidemiológicos generan una parte importante de la información utilizada en salud. Debido a esto es de fundamental importancia para el personal de salud conocer los principios de los diseños de estudio, los métodos de análisis y la interpretación de sus resultados, ventajas y limitaciones.

La finalidad del conocimiento epidemiológico es la identificación de problemas colectivos, la evaluación de su importancia relativa, la estimación de su frecuencia y el costo social de los mismos, la identificación de la eficacia y los riesgos de las distintas formas de intervención y la evaluación del costo-beneficio de las medidas de prevención, control y restablecimiento de la salud ligados a la organización de los servicios, los programas de salud y el diseño de políticas.

Objetivos del curso
 
·         Conocer el desarrollo histórico de la epidemiología y de su objeto de estudio. Comprender la relación entre marco referencial, objeto de conocimiento y método de investigación.

·         Conocer herramientas estadísticas básicas de utilización frecuentes en estudios epidemiológicos. Resaltar la importancia de la interpretación de las medidas estadísticas y sus usos en el análisis de datos.

·         Conocer y comprender los fundamentos y supuestos de las herramientas de análisis utilizadas comúnmente en epidemiología descriptiva y analítica. Desarrollar la capacidad para interpretar y calcular las medidas obtenidas habitualmente.

·         Conocer los tipos de estudios utilizados en epidemiología, su utilización, ventajas y limitaciones. Desarrollar la capacidad de análisis básico de los datos obtenidos en dichos estudios y para interpretar los resultados obtenidos. Conocer utilidad y limitaciones de los distintos tipos de estudios.

·         Analizar y evaluar las acciones de los servicios y sistemas de salud y su impacto en los conjuntos sociales a partir del conocimiento epidemiológico. Discutir posibilidades y límites de la aplicación del saber epidemiológico, en cuanto tecnología no material, en la organización de los procesos de trabajo, de servicios y  de sistemas de salud como en la planificación, gestión, y evaluación en salud.

·         Conocer los sistemas de vigilancia epidemiológica.

 
Equipo docente
 
Director del Curso: Marcio Alazraqui

Coordinador Técnico: Marcelo Jaquenod

Supervisor: Hugo Spinelli

Docentes y tutores: Hugo Spinelli, Guillermo Macías, Marcelo Jaquenod, Marcio Alazraqui, Osvaldo Rico, Osvaldo Santiago, Rosa Liascovich, Eduardo Pérez, Gisel Fattore

 
Modalidad

Curso a Distancia en plataforma virtual a través de Internet.

1. Texto temático: a partir de la lectura de un texto se solicitará al alumno la resolución de distintas modalidades de ejercicios, por medio de un cuestionario o respuesta múltiple, o por medio de la utilización de un programa estadístico, o confeccionando un documento temático. Estas actividades serán individuales o grupales.

2. Chat: será la forma de intercambio regular de los alumnos con docentes y tutores.

3. Tutoría personalizada: cada alumno tendrá un tutor personalizado durante toda la cursada que le brindará asistencia académica.

4. Actividad presencial optativa: cumplirá con la finalidad de resolver dudas de forma personal que surgieran durante el dictado del curso; no es una actividad obligatoria. Habrá dos actividades presenciales: una en septiembre y otra en diciembre.

5. Examen Final: A distancia, ON LINE, con una duración de 90 minutos.

Certificación otorgada
Certificado de aprobación del Curso de Extensión en Epidemiología Básica a Distancia.

Requerimientos técnicos
Computadora Personal conectada a Internet, y manejo básico de los programas Internet Explorer, Word, Excel y Acrobat. PC Pentium 133 o superior, Windows (98, Me, 2000, XP), Internet Explorer, y conexión 14,4 K o superior (Dial Up, ADSL o Banda Ancha).

Costos
 
Arancel:
$ 800, en 4 cuotas de $ 200, pagaderas mensualmente, mediante depósito bancario o en efectivo en sede ISO-SUTERH.

Material bibliográfico + envío:

$ 59 (se abona junto a la primera cuota)

Envío de certificado de aprobación del curso:

$ 5 (se abona junto a la última cuota).

Junto al certificado se enviarán los recibos correspondientes a los pagos mensuales. En caso de requerir dichos recibos cada mes, deberá adicionar $5 a cada cuota, totalizando $205 mensuales.

Información sobre inscripciones

Requisitos:
Trabajar en el sector salud, preferentemente con título universitario o siendo estudiante avanzado.

Vacantes:
30 (treinta) alumnos

Pre-inscripción:
Hasta el 11 de julio inclusive.

Los interesados deberán pre-inscribirse enviando por correo electrónico: nombre y apellido, N° de documento, profesión, teléfono, correo electrónico y CV (enviarlo como archivo adjunto, no como texto dentro del mail).

Confirmación de vacantes:

Del 14 al 18 de julio

Los candidatos pre-insriptos serán contactados vía e-mail para confirmar la aceptación de la inscripción, y se les informarán los datos de la cuenta bancaria para realizar el depósito de la primera cuota y del envío del material bibliográfico (total: $259). Por cuestiones de organización, las vacantes se confirman únicamente abonando dicha suma antes del 25 de julio.

Envío de material bibliográfico:

Del 28 de julio al 1º de agosto

En la semana del 21 al 25 de julio no habrá actividades por receso de invierno. Los comprobantes de depósito podrán ser remitidos igualmente vía mail en esa semana, y los mismos serán verificados a partir del 28 de julio para realizar los envíos.

 
Programa

Unidad 1: Teorías, objetos y métodos en Epidemiología.

Epidemiología: definiciones y objeto de estudio. Usos y funciones de la epidemiología. Método epidemiológico. Desarrollo histórico de la epidemiología. Concepto de causa. Definir tipos de asociación: estadística y no estadística; causal y no causal. Criterios de causalidad: secuencia temporal, firmeza de la asociación, consistencia con el conocimiento actual. Noción de red de causalidad.

Unidad 2: Medidas de frecuencia de eventos en el proceso salud-enfermedad-atención. Indicadores del proceso salud-enfermedad-atención.

Razón, proporción y tasa: definiciones, diferencias y utilización. Prevalencia: definición, interpretación y utilización. Tipos de prevalencia: puntual y de periodo. Incidencia: definición, interpretación y utilización. Tipos de incidencia: incidencia acumulada y densidad de incidencia. Indicadores de mortalidad. Tasa de mortalidad general, o bruta, y tasa de mortalidad específica por sexo, grupo etario, causa básica de defunción. Mortalidad infantil, mortalidad neonatal y mortalidad posneonatal. Mortalidad en menores de 5 años y mortalidad materna. Letalidad. Mortalidad proporcional: definición. Diferencias entre tasa de mortalidad y mortalidad proporcional. Indicadores de morbilidad.

Unidad 3: Medidas de asociación. Clasificación de los estudios epidemiológicos.

Medidas de asociación. Razón de prevalencias, riesgo relativo, riesgo atribuible, y Odds ratio: definiciones y utilización, ventajas y limitaciones. Tabla de contingencia (tabla 2 x 2). Concepto de riesgo. Tipos de clasificación de los estudios epidemiológicos. Pilares de la clasificación de estudios epidemiológicos: unidad de análisis, rol del investigador y dimensión temporal. Estudio de cohorte: diseño, utilización, ventajas y limitaciones. Estudio de casos y controles: diseño, utilización, ventajas y limitaciones. Estudios transversales: diseño, utilización, ventajas y limitaciones. Estudios ecológicos: diseño, utilización, ventajas y limitaciones.

Unidad 4: Medidas de validez en estudios epidemiológicos. Factores de confusión y Sesgo. Ajuste de tasas.

Validez y fiabilidad: definición y utilización. Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo: definición y utilización. Relación entre valor predictivo positivo y prevalencia. Sesgo: definición, origen y detección. Tipos de sesgos. Factor de confusión: definición. Ajuste de tasas: definición y utilización. Tipos de ajuste: directo e indirecto.

Unidad 5: Herramientas estadísticas básicas.

Estadística descriptiva: definición y objetivos. Estadística inferencial: definición y objetivos. Variable independiente y dependiente: definición. Variables nominales, ordinales y numéricas: definiciones, utilización y diferencias. Variables discretas y continuas: definiciones, utilización y diferencias. Exploración de datos: escalas de medición y gráficos de distinto tipo. Presentación de datos: concepto de frecuencias absolutas, relativas y acumuladas; construcción y lectura de tablas.Medidas de tendencia central: media, mediana y modo. Medidas de dispersión: rango, desvío estándar y varianza. 

Unidad 6: Vigilancia epidemiológica

Vigilancia epidemiológica: definición y objetivos. Tipos de vigilancia epidemiológica. Atributos de los sistemas de vigilancia epidemiológica. Organización de los sistemas de vigilancia epidemiológica.

Unidad 7: Epidemiología de sistemas y servicios de salud.

Epidemiología de sistemas y servicios de salud: usos y funciones. ¿Epidemiólogos versus Administradores? Diseños epidemiológicos útiles en la evaluación de servicios y sistemas. Tendencias contemporáneas de la Epidemiología en los sistemas y servicios de salud.

Informes
Universidad Nacional de Lanús
Maestría en Epidemiología Gestión y Políticas de Salud
megyps@unla.edu.ar