Efectos agudos de fumar pasivamente en circulación coronaria en adultos jóvenes saludables

Estudios recientes han demostrado que el fumar de manera pasiva es un factor de riesgo para la enfermedad de isquemia cardiaca y podría estar asociado con disfunción endotelial vascular. Los efectos agudos del fumar pasivamente sobre la circulación coronaria en no fumadores permanecen aún sin ser esclarecidos. Basados en estos antecedentes, un grupo investigador de la escuela de Medicina de la Universidad de Osaka, Japón, se propuso determinar los efectos agudos del fumar pasivo sobre la circulación coronaria usando la velocidad del flujo coronario de reserva (CFVR) evaluada por ecocardiografía doppler transtorácica no invasiva. Para ello, los investigadores condujeron un estudio transversal desde septiembre hasta noviembre del 2000 entre 30 japoneses hombres (edad media, 27 años; 15 eran saludables y no fumadores y 15 fumadores asintomáticos activos) que no tenían antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus o hiperlipidemia. El estudio observó los resultados obtenidos en la reserva de velocidad del flujo coronario calculada como el índice hiperémico de velocidad del flujo coronario basal inducido por infusión intravenosa de trisfosfato de adenosina que fue medido en cada participante antes y después de los 30 minutos de exposición a un ambiente de fumadores de tabaco.

Los resultados obtenidos indicaron que las respuestas de la frecuencia cardiaca y la presión arterial a la infusión de trifosfato de adenosina no fueron afectadas por la exposición a fumar pasivamente en ninguno de los grupos. Dicha exposición tampoco tuvo efecto sobre la velocidad del flujo coronario basal en ninguno de los grupos. Sin embargo, la media (SD) de CFVR en los no fumadores fue significativamente más alta que en los fumador activos después de la exposición a fumar de manera pasiva (4.4[0.91]vs. 3.6[0.88], respectivamente; P = .02), mientras que CFVR después de la exposición a fumar pasivamente no difirió entre los dos grupos (P = .83). La exposición a fumar pasivamente redujo significativamente la media (SD) de CFVR en los no fumadores (4.4 [0.91] vs. 3.4 [0.73], respectivamente; P<.001)

Las conclusiones de la investigación evidenciaron que el hábito de fumar de manera pasiva redujo substancialmente la CFVR en los no fumadores saludables. Según los investigadores, este descubrimiento provee evidencia directa de que el habito de fumar de manera pasiva podría causar disfunción endotelial de la circulación coronaria en no fumadores.

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