Efecto de la mala compatibilización del grupo sanguíneo ABO sobre las células epiteliales de la córnea

Recientemente, un estudio llevado a cabo por investigadores de Nottingham, Inglaterra, determinó los efectos in vitro de la mala compatibilización del grupo sanguíneo ABO sobre las células epiteliales. Para ello, fueron establecidos cultivos de células epiteliales corneales obtenidas de ojos de donantes pertenecientes a 32 cadáveres humanos.

Las células epiteliales (100 µl de 4 × 102 células por µl) fueron incubadas durante 4 horas con anticuerpos contra los antígenos del grupo sanguíneo A, B y AB con o sin complemento. La lisis celular fue examinada por una prueba quimiluminiscente empleando un reactivo Citolite. Una vez realizada la incubación, la cantidad de células que permanecieron vivas fue determinada por un contador de centelleos. El grupo sanguíneo de los donantes fue determinado retrospectivamente de manera ciega.

Los investigadores lograron realizar un rastreo retrospectivo de los grupos sanguíneos sobre un total de 20 donantes. En todos los casos, el grupo sanguíneo correspondió con el sugerido por la prueba de la lisis celular. Los investigadores observaron una lisis celular significativa cuando las células del grupo A fueron incubadas con los anticuerpos anti-A y anti-B, las células del grupo B fueron incubadas con los anticuerpos anti-B y anti-AB y las células del grupo AB fueron incubadas con el anticuerpo anti-AB. La lisis ocurrió sólo ante la presencia de un complemento. En contraposición, no ocurrió una lisis en las células del grupo O con ninguno de los anticuerpos. En todos los casos, la lisis fue observada sólo en concentraciones de anticuerpos nítidas (suero).

Basados en los datos relevados, los investigadores creen que la mala compatibilización del grupo sanguíneo ABO provoca una lisis significativa en las células epiteliales de la córnea. La concentración del anticuerpo requeridas para la lisis fueron iguales a las encontradas en suero; estos niveles de anticuerpo tienen pocas posibilidades de ser alcanzados en las lágrimas y/o acuosidades.

Estos hallazgos podrían brindar una explicación  para los informes conflictivos derivados de estudios que abordan la problemática del efecto de la compatibilización del grupo sanguíneo en los injertos corneales. La variabilidad en el resultado podría reflejar los niveles de los anticuerpos que incrementan el acceso a las células corneales y no sólo una mala compatibilización.