¿Cuánto vale cuidar? Honorarios médicos, burnout y una profesión al límite

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) realizó la edición Congresos y Eventos 2026, del 24 al 27 de septiembre, en Buenos Aires. Durante el encuentro, los distintos salones y pasillos del Hotel Buenos Aires Marriott se colmaron de profesionales que participaron de conferencias, recorrieron stands, presentaron trabajos, investigaciones y casos clínicos y compartieron experiencias.

Dentro de un amplio programa, se abordaron temas tan diversos como actuales. IntraMed eligió cubrir dos de estas conferencias: una dedicada a los honorarios justos y al cuidado de los profesionales de la salud, atravesados muchas veces por el pluriempleo y el burnout, y otra centrada en el aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) entre adolescentes y jóvenes y en las estrategias para abordarlas.

Si hablamos de paradojas, resulta significativo que un salón pequeño, en comparación con otros espacios del congreso, haya albergado una conferencia que interpela a una gran parte de los profesionales de la salud. Las sillas estuvieron ocupadas y algunos asistentes permanecieron de pie, pero todos aplaudieron hacia el final de una exposición que, sin duda, tocó fibras sensibles.

“Cuidar a los que cuidan. Por qué un honorario justo es éticamente necesario” no se limitó a hablar de un salario digno. También puso el foco en las creencias con las que muchos médicos crecieron: el deber de “no parar”, la idea de que la vocación exige disponibilidad permanente y la asociación entre agotamiento y compromiso profesional. La exposición incluso incluyó una breve práctica de mindfulness para invitar a los profesionales presentes a detenerse, aunque fuera por unos minutos, y ocuparse de sí mismos.

Una de las expositoras fue la doctora Coti Funes, quien a través de su cuenta de Instagram @gajosdeloficio comparte historietas que ella misma dibuja y que comenzaron como una forma de canalizar su propia experiencia de burnout. En su caso, el agotamiento estuvo alimentado no sólo por el pluriempleo y los bajos salarios, sino también por las creencias arraigadas alrededor del ejercicio de la pediatría.

“Nos enseñaron a apurarnos, a no tener tiempo libre, a no molestar, a trabajar en todo momento. Una vez me tuve que ir de una pileta porque todos me consultaban cosas. Nos dijeron que terminar exhaustos era un orgullo porque esa era nuestra vocación y nos recalcaron que el paciente, como el cliente, siempre tiene la razón”, relató. Para ilustrarlo, mostró un cómic en el que un cliente solicita estudios y el médico se los indica, agrandándolos como un “combo”.

Foto: @gajosdeloficio

Funes representa al burnout como un pequeño monstruo negro de cuatro manos, en referencia a todo aquello que se les exige a los profesionales de la salud. La experiencia de atender hasta 25 pacientes en cuatro horas durante la pandemia la llevó a dibujar. El agotamiento llegó a afectar incluso su interés por aprender y por los propios pacientes, algo que además le generaba culpa. Hizo terapia, comenzó a dibujar y también diseñó estrategias para poner en valor su trabajo: cobrar las consultas por WhatsApp, las preguntas, los consejos y todo aquello que implique una intervención profesional.

“Cuando hablamos de un honorario justo, no hablamos solo de dinero, hablamos de reconocer el valor de nuestro trabajo, de nuestro tiempo y de la responsabilidad que asumimos. Porque cuidar a los que cuidan es también cuidar la salud”, remarcó la pediatra, que además realiza stand up a la gorra.

A su turno, la doctora Julieta Rosso, integrante junto con Funes de la Subcomisión de Humanidades de la Sociedad Argentina de Pediatría, aportó el marco teórico. “Sabemos que el humanismo es la corriente ética y práctica que pone al ser humano en el centro. Y si ahí ponemos al paciente, ¿por qué nosotros nos tenemos que correr de ese centro?”, planteó.

Coti Funes y Julieta Rosso.

Rosso, quien reconoció tener también “al menos tres trabajos”, retomó conceptos de distintas corrientes filosóficas, entre ellas que cuidar es un acto ético y moral en el que se establece un contrato con el paciente. Puso el énfasis en la idea de reciprocidad: “Yo cuido, entrego, pero recibo”, especialmente cuando los médicos deben asumir la responsabilidad que implica ese cuidado.

Desde esta perspectiva, cuidar a quienes cuidan adquiere una dimensión central porque las condiciones en las que trabajan los profesionales también repercuten sobre la atención. Rosso diferenció el burnout, que puede estar relacionado con el ámbito personal y laboral, del denominado daño moral, que puede surgir cuando las condiciones institucionales impiden a los profesionales ejercer de acuerdo con sus valores y responsabilidades.

La especialista también remarcó que uno de los momentos en los que más se erosiona la empatía es durante las residencias, un sistema cuyas condiciones laborales, sostuvo, “deben repensarse”. En ese contexto, planteó además la necesidad de reconocer el permiso que los profesionales deben darse para formarse también emocionalmente.

Durante la exposición se mencionaron estudios sobre el impacto del malestar profesional y el burnout en el personal sanitario. La literatura de la Academia Americana de Pediatría distingue entre burnout, moral distress y moral injury, y señala el peso que pueden tener la sobrecarga laboral y los factores institucionales sobre el bienestar de los médicos.

Rosso también hizo referencia a estudios de la SAP sobre la situación económica de los pediatras y al descontento con los niveles de remuneración. En este contexto, durante el congreso se presentó un nomenclador orientado a promover salarios dignos y se abordó, además, la inequidad de género dentro de la profesión, dado que las mujeres continúan enfrentando brechas salariales. El problema del burnout, se señaló, atraviesa tanto al sector público como al privado.

El planteo central fue que la remuneración no puede considerarse un aspecto separado de la calidad de la atención. Si el médico debe multiplicar sus trabajos para sostenerse, el costo no es únicamente individual: también puede afectar su tiempo, su descanso y las condiciones en las que brinda atención.

“Un honorario justo no es el fin del cuidado humanizado; es una de las condiciones para que ese cuidado humanizado sea posible”, concluyó Rosso.

Durante la conferencia “Actualización en infecciones de transmisión sexual”, la doctora María Soledad Tineo se refirió al aumento de estas infecciones y repasó tanto las bacterianas que cuentan con tratamiento curativo —como sífilis, gonorrea, clamidia— como otras de origen viral, entre ellas herpes y virus del papiloma humano (VPH).

El escenario internacional también muestra un incremento de estas enfermedades. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2022 se produjeron unos 8 millones de nuevas infecciones por sífilis entre adultos de 15 a 49 años. En ese mismo año, se estimó que 1,1 millones de embarazadas tenían sífilis, con más de 390.000 resultados adversos asociados al embarazo.

En Argentina, la sífilis constituye un evento de notificación obligatoria y los datos más recientes muestran una tendencia ascendente. En 2025 se notificaron 46.799 casos, con una tasa nacional de 117,2 casos cada 100.000 habitantes, el valor más alto registrado hasta el momento. El grupo de 15 a 39 años concentró el 76% de los diagnósticos.

Frente a este escenario, Tineo propuso aprovechar cada consulta para ampliar la pesquisa: si una persona llega por síntomas compatibles con una infección, el profesional debería considerar también la posibilidad de otras infecciones y ofrecer los estudios correspondientes. Del mismo modo, señaló la importancia de que el diagnóstico y el tratamiento puedan resolverse en el mismo lugar para evitar que un adolescente o joven que consulta una única vez quede sin atención.

El abordaje, sostuvo, debe realizarse “desde una perspectiva de derechos y con enfoque de género”. Luego explicó que se recomienda preguntar cómo prefiere la persona que la llamen, garantizar la confidencialidad, promover el diálogo, brindar información clara y comprobar que haya sido comprendida, sin exigir definiciones sobre orientación sexual o identidad de género y evitando los prejuicios propios.

María Soledad Tineo.

Como estrategia clínica, la especialista fue contundente: “Si un paciente viene con el síntoma de alguna, nosotros tenemos que pesquisar todas las otras”.

También señaló que debe considerarse el testeo en individuos asintomáticos que hayan mantenido relaciones sexuales anales, orales o vaginales con una persona con diagnóstico de sífilis no tratada, independientemente del uso de preservativo o campo de látex. En este sentido, planteó incorporar el testeo de sífilis, VIH y otras infecciones como parte de las prácticas de control de salud.

“Toda persona que tenga diagnóstico de alguna infección de transmisión sexual debe recibir el tratamiento de forma inmediata en el mismo centro de salud donde se realizó la consulta y el diagnóstico. Es fundamental siempre buscar otras infecciones y el diagnóstico preexposivo oportuno, así como tener datos que contribuyan en la educación sexual y reproductiva a edades tempranas”, concluyó.

Congresos y Eventos 2026 de la Sociedad Argentina de Pediatría reunió los siguientes encuentros: 11° Congreso Argentino de Infectología Pediátrica; 11° Congreso Argentino de Emergencias y Cuidados Críticos; 9° Congreso Argentino de Pediatría General Ambulatoria; 9° Congreso Argentino de Gastroenterología Pediátrica y 9° Congreso Argentino de Hepatología Pediátrica; 9° Congreso Argentino de Nutrición Pediátrica; 4° Congreso Argentino de Dermatología Pediátrica de la Sociedad Argentina de Pediatría; 2° Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes en Pediatría; 10° Jornadas Nacionales y la  3° Jornada Nacional de Ejercicio Profesional.