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/ Publicado el 1 de julio de 2003

Cierre del tubo neural

Cuantificación de los efectos del ácido fólico

En este artículo se analiza el tamaño del efecto para la dosis recomendada

Autor/a: Dres. Wald NJ, Law MR, Morris JK, Wald DS

Fuente: Lancet. 2001 Dec 15;358(9298):2069-73.

El ácido fólico es conocido para prevenir los defectos del cierre del tubo neural (DCTN)..

Método:

Se analizaron los datos provenientes de 13 estudios de suplementación de ácido fólico y nivel sérico en un amplio estudio de cohorte estudiando el riesgo de DCTN según ácido sérico, para medir el efecto de la prevención en la ingesta del ácido fólico.

Resultados:

Las concentraciones de folato sérico se incrementan en 0.94 ng/ml por cada 0.1 mg consumido por día en mujeres de 20 a 35 años, y alrededor del doble entre los 40-65 años. El doble de la concentración de ácido fólico en sangre, reduce el riesgo de defectos de cierre de tubo neural a la mitad. Tales resultados predicen que la prevención es mayor en mujeres con un nivel bajo de folato sérico.

Para una reserva sérica de 5 ng/ml de ácido fólico, cerca de 0.2 mg/día reduciría alrededor del 20% de los DCTN, con un incremento de 0.4 mg/día el riesgo disminuiría el 36% aproximadamente, con 1 mg el 57% y con 5 mg diarios el riesgo llega a bajar un 85%.

Interpretación:

La fortificación de los niveles de ácido fólico pueden ser incrementados. Adicionalmente las mujeres cuando planifican su embarazo deberían ingerir un comprimido de 5 mg por día, logrando la dosis recomendada.

Artículo comentado por la Dra. Beatriz Analia Minoli, editora responsable de IntraMed en la especialidad de Genética.