Crianças perdem 8,45 milhões de dias de vida saudável devido à fumaça passiva

O estudo foi apresentado pela Dra. Siyu Dai, Professora Assistente na Escola de Medicina Clínica da Universidade Normal de Hangzhou e Pesquisadora Honorária no Departamento de Pediatria da Universidade Chinesa de Hong Kong.

Ela afirmou no congresso:
“A fumaça passiva é uma das principais causas de doenças e mortes evitáveis em crianças, e não existe nível seguro de exposição. Está associada a infecções respiratórias, doenças cardiovasculares, problemas no neurodesenvolvimento e piora dos sintomas de asma. Crianças pequenas são especialmente vulneráveis porque seus corpos e pulmões ainda estão em desenvolvimento e elas têm pouco controle sobre o ambiente em que vivem.”

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a exposição à fumaça passiva causa cerca de 1,2 milhão de mortes prematuras por ano, incluindo aproximadamente 65 mil entre crianças menores de 15 anos. No entanto, muitas outras crianças sofrem com doenças causadas pela fumaça de outras pessoas, e por isso os pesquisadores buscaram quantificar esse problema globalmente e por região, com o objetivo de fornecer evidências para políticas de controle do tabaco mais precisas.

No primeiro estudo global a examinar o impacto da fumaça passiva em crianças menores de 14 anos, a Dra. Dai e sua colega Ruiying Jin analisaram dados do Global Burden of Disease Study, um projeto internacional que monitora mortes e doenças causadas por fatores de risco em todo o mundo.

Um dos principais indicadores utilizados é o Ano de Vida Ajustado por Incapacidade (DALY), que representa a carga total de doença. Em termos simples, um DALY equivale a um ano de vida saudável perdido — seja por morte precoce ou por viver com doença ou incapacidade.

Analisando dados de mais de 200 países e territórios, a Dra. Dai estimou os anos de vida perdidos devido à fumaça passiva em diferentes categorias de doenças entre crianças de 0 a 14 anos, de 1990 a 2021. Ela comparou esses dados com o Índice Sociodemográfico (SDI), que combina informações sobre economia, educação e taxa de fertilidade como representação do desenvolvimento social e econômico.

Em 2021, a exposição à fumaça passiva contribuiu para:

• 3,79 milhões de DALYs por infecções respiratórias inferiores (bronquite aguda, pneumonia),
• 0,80 milhão de DALYs por infecções de ouvido,
• 3,86 milhões de DALYs por infecções respiratórias e tuberculose em crianças.

Os pesquisadores descobriram que a fumaça passiva continua sendo um risco grave à saúde infantil em todo o mundo, mas é especialmente problemática em regiões mais pobres, onde a carga de doença (medida em DALYs) é muito maior.

Regiões com alto SDI apresentaram taxas de DALY padronizadas por idade de 7,64 e 10,25 por 100 mil crianças para infecções respiratórias inferiores e tuberculose, respectivamente. Já regiões com baixo SDI mostraram taxas de 302,43 e 305,40.

A Dra. Dai explicou:
“O impacto da fumaça passiva na saúde respiratória infantil continua severo, mas em algumas partes do mundo, as crianças sofrem ainda mais. Crianças em regiões com baixo SDI carregam uma parcela desproporcional dessa carga evitável. Isso provavelmente reflete fatores como menor conscientização pública sobre os perigos da fumaça passiva, residências superlotadas e mal ventiladas, e políticas de controle do tabaco mais fracas.”

“Somente em 2021, a exposição à fumaça passiva foi associada à perda de quase 8,45 milhões de anos de vida saudável devido a infecções respiratórias e tuberculose — uma carga evitável que recai principalmente sobre as áreas menos desenvolvidas. As crianças estão perdendo todos esses anos de vida saudável, mas isso poderia ser evitado se fossem protegidas da fumaça de outras pessoas.”

A Dra. Dai pretende realizar análises adicionais sobre a carga de doenças respiratórias relacionadas à fumaça passiva, considerando idade, gênero e outros fatores, para apoiar intervenções mais precisas e direcionadas.

O Dr. Filippos Filippidis, presidente do Comitê de Controle do Tabaco da Sociedade Europeia de Pneumologia, baseado no Imperial College de Londres, que não participou da pesquisa, comentou:
“Centenas de milhões de pessoas ainda fumam em todo o mundo, e muitas outras são expostas à fumaça passiva. Infelizmente, as crianças sofrem mais, pois seus pulmões ainda estão em desenvolvimento e elas não conseguem evitar o fumo dentro de casa.”

“Este estudo quantifica o enorme dano que as crianças sofrem devido à fumaça passiva. É um alerta de que precisamos fazer muito mais para protegê-las. Em especial, é necessário criar e aplicar leis que limitem o fumo em locais onde crianças vivem ou estudam. No entanto, a abordagem mais eficaz é reduzir o tabagismo em todas as faixas etárias, o que diminuiria substancialmente a exposição das crianças à fumaça passiva.”

“Com o aumento da comercialização de novos produtos de tabaco, como cigarros eletrônicos e dispositivos de tabaco aquecido, também é importante investigar como esses vapores podem afetar indiretamente a saúde infantil.”