Contratura muscular: ciclo dor-contratura-dor

A contratura muscular é uma condição aguda, frequente e autolimitada que se manifesta clinicamente como dor localizada, sensibilidade e mobilidade diminuída¹. Embora a contratura muscular aguda geralmente se resolva com ou sem tratamento, em uma semana em 60% dos casos e em seis semanas em 90% dos casos, o alívio sintomático e a redução do tempo de recuperação são objetivos clínicos importantes para evitar a progressão para uma condição crônica.¹

Algumas modalidades não medicamentosas auxiliam no tratamento das contraturas musculares:²

- Frio e calor tópicos;

- Exercícios físicos;

- Educação do paciente para o tratamento abrangente.

Entre os medicamentos, a associação de relaxantes musculares e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é uma estratégia eficaz no tratamento da dor aguda associada ao desconforto musculoesquelético.¹ Os relaxantes musculares de ação central, como o cloridrato de ciclobenzaprina, atuam diminuindo a atividade dos neurônios motores da medula com consequente relaxamento muscular, sendo o seu início de ação em uma hora.³ A ciclobenzaprina melhora a dor, diminui o espasmo muscular e não interfere na função muscular.^3,4

Dessa forma, a associação entre relaxantes musculares e anti-inflamatórios não esteroides atua de maneira complementar no controle da dor aguda, tratando tanto os sintomas quanto os mecanismos subjacentes envolvidos.¹ Essa abordagem contribui para a melhora mais rápida do quadro clínico, facilita a recuperação funcional e reduz o risco de cronificação da dor.¹ Assim, a combinação terapêutica pode ser eficaz para romper o ciclo dor–contratura–dor.²

1. Borenstein DG, Korn S. Efficacy of a low-dose regimen of cyclobenzaprine hydrochloride in acute skeletal muscle spasm: results of two placebo-controlled trials. Clin Ther. 2003;25(4):1056-73.

2. Nadler SF, Weingand K, Kruse RJ. The physiologic basis and clinical applications of cryotherapy and thermotherapy for the pain practitioner. Pain Physician. 2004;7(3):395-9.

3. Dolamin Flex®. Bula do produto. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/ q/?nomeProduto=DOLAMIN%20FLEX.

4. See S, Ginzburg R. Choosing a skeletal muscle relaxant. Am Fam Physician. 2008 Aug 1;78(3):365 70. PMID: 18711953.

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