Composición corporal posterior a un transplante renal en niños

Un estudio desarrollado por investigadores de Francia y de la República Checa, examinó los cambios en la composición corporal experimentados por 16 niños, luego de padecer un  transplante renal (Tx). Los pacientes fueron sometidos a una evaluación por absorciometría de energía dual por rayos X durante un período de 6 meses posteriores al Tx; la evaluación se repitió cada 6 y 12 meses. La composición corporal fue analizada tomando como referencia el contenido mineral óseo de todo el cuerpo (BMC), la masa corporal magra (LBM) y la masa corporal adiposa (FBM).

Durante los 3 primeros meses posteriores al Tx, el BMC medio disminuyó desde un valor inicial de  +0.98 en los puntajes de desviación estándar (SDS) hasta -0.55 SDS. Asimismo, el BMC experimentó una disminución aún mayor al término del sexto mes (M6; -1.34 SDS) y del doceavo mes posterior al Tx (-1.32 SDS).

Los investigadores observaron mejorías en los pacientes dos años después del Tx (P  para cambios globales < 0.0001); se observaron cambios significativos en la LBM y en la FMB (P = 0.006 y  P = 0.0001, respectivamente). Durante los 3 primeros meses siguientes al Tx, la LBM disminuyó (cambio promedio, 0.71SDS) y permaneció a un valor menor que 0 SDS en todos los pacientes, excepto en 4 de ellos. Nos obstante, la LBM no alcanzó un valor menor a -1 SDS durante el período estudiado. En contraposición, la media de la FBM aumentó un promedio de 3.73 SDS durante los 3 primeros meses y mantuvo un valor elevado durante los primeros 12 meses siguientes al Tx; recién a los 2 años posteriores al estudio la misma experimentó una disminución.

Considerando los valores absolutos, no se observó ninguna correlación significativa entre las dosis acumulativas de prednisona y la BMC, la FBM o el LBM en ninguno de los intervalos de análisis. Sin embargo, los cambios significativos en la FBM correlacionaron significativamente con los cambios relativos en las dosis acumulativas de prednisona.