Cisplatino mejora la supervivencia tras resección del cáncer de pulmón

Tras una resección completa del cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) –o de células no pequeñas-, la quimioterapia (QT) basada en cisplatino mejora significativamente la supervivencia, según un metaanálisis llevado a cabo por el grupo de colaboración internacional Lung Adjunvant Cisplatin Evaluation (LACE).

Los investigadores analizaron los datos de los cinco ensayos más extensos con QT adyuvante con cisplatino desde 1995, que incluyeron a más de 4.500 pacientes con CPNM sometidos a resección completa. El promedio de seguimiento fue de 5,2 años.

La hazard ratio promedio fue de 0,89, que se corresponde con un beneficio de la supervivencia absoluta a cinco años del 5,45%. El benefició varió de una HR de 1,40 para el estadio IA al 0,83 para el estadio III. Los autores del trabajo, que publica “Journal of Oncology”, señalan que, excluyendo al pequeño número de pacientes con estadio IA, no se registró una variación significativa en el efecto de la quimioterapia dependiendo de la fase de la enfermedad.

No obstante, los datos mostraron que la QT puede ser negativa en los pacientes con un status funcional de 2, por lo que no se recomienda en estos casos.

La tasa de supervivencia no se vio afectada por los fármacos empleados en combinación con cisplatino, la dosis total de este fármaco, la planificación o no de radioterapia, el tipo de cirugía, la histología, la edad o el sexo. “Nuestro análisis confirma que la quimioterapia adyuvante basada en cisplatino es beneficiosa en CPNM completamente resecado, y apoya su uso en la práctica clínica rutinaria”, concluyen los investigadores, coordinados desde el Instituto Gustave Roussy en Villejuif (Francia).