Budenoside inhalada e hiperreactividad bronquial en adolescentes con asma

Objetivo del estudio

Muchos niños que padecen asma, presentan una remisión clínica durante la adolescencia, pero la hiperreactividad bronquial (BHR) persiste en algunos de estos individuos. El uso regular de corticoesteroides inhalatorios mejora la BHR en pacientes con asma sintomática.
El objetivo de este estudio fue determinar si la BHR en adolescentes con remisión del asma podría ser reducida a través de un tratamiento prolongado con corticoesteroides inhalatorios.

Diseño

Estudio randomizado, a doble ciego, placebo controlado y paralelo.

Pacientes

Un total de 37 adolescentes con BHR y remisión por largo plazo de su asma (sin síntomas ni uso de medicación durante los 2 años previos al estudio).

Intervención

Los sujetos recibieron budenoside inhalatoria (2 puff de 200-µg dos veces al día; grupo budenoside, n = 19) o placebo idéntico (grupo placebo, n = 18) durante 9 meses. También fue estudiado un grupo separado de pacientes con asma sintomática (grupo sintomático, n = 19) utilizando el mismo régimen de tratamiento con budenoside.

Mediciones y resultados

La dosis de metacolina que provocó una caída del 20% en el FEV1 (PC20) fue medida antes de comenzar el tratamiento y cada tres meses durante el mismo. No se observó una diferencia significativa en la PC20 inicial entre los tres grupos. Ni en el grupo placebo ni el grupo budenoside la media geométrica de la PC20 varió significativamente durante el período de estudio de 9 meses. En contraste, se observó un aumento significativo en la PC20 en el grupo sintomático como resultado del tratamiento con budenoside.

Conclusión

Nuestros datos han demostrado que la budenoside inhalada regularmente durante 9 meses no provocó una mejoría significativa en la BHR de adolescentes con remisión del asma a largo plazo. Esto sugiere que el mecanismo subyacente a la BHR en este contexto clínico puede ser diferente de aquel que está presente en el asma sintomática.