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/ Publicado el 8 de abril de 2002

Oncofarmacología

Tratamiento del cáncer ovárico epitelial recurrente

A partir de un estudio reciente, un grupo de investigadores exploró la efectividad de la administración semanal de cisplatina combinada con etoposida oral prolongada en un grupo de pacientes con cáncer ovárico epitelial recurrente resistente al platino.

Autor/a: Dres. Meyer T, Nelstrop AE, Mahmoudi M, Rustin GJ.

Fuente: Ann Oncol 2001 Dec;12(12):1705-9

Antecedentes:

Los índices de respuesta a la quimioterapia en el cáncer ovárico epitelial recurrente resistente al platino aún son pobres. Hemos explorado la efectividad de la administración semanal de cisplatina combinada con etoposida oral prolongada en este grupo de pacientes.

Pacientes y métodos:

Fueron tratadas 42 mujeres con cáncer ovárico avanzado recurrente con 60 mg/m2 de cisplatina en los días 1, 8, 15, 29, 36 y 43 y 50 mg de etoposida oral administrada los días 1-14 y 29-43. En aquellas pacientes que respondieron y fueron tolerantes al tratamiento (n = 13) la administración de 50 mg de etoposida oral se continuó por otros dos ciclos adicionales (días 1-21 repetidos cada 28 días). El intervalo transcurrido entre la última quimioterapia conteniendo platino fue > 6 meses en 28 pacientes y <6 meses en 16 pacientes.

Resultados:

Un total de 36 pacientes fueron evaluadas para determinar la respuesta de acuerdo al criterio CA 125 proporcionando un índice de respuesta total del 44%. El índice de respuesta evaluado en las pacientes declinó a medida que se registró un aumento en la cantidad de tratamientos a los que se habían sometido previamente: 57% con un tratamiento anterior, 42% con dos, 40% con tres o más. El índice de respuesta en pacientes que habían recibido una quimioterapia con platino dentro de los 6 meses anteriores al tratamiento fue del 46%. La única toxicidad no hematológica significativa fue nausea y vómitos en 4 pacientes que experimentaron un grado de toxicidad mayor a 2. El número de pacientes que experimentó una toxicidad hematológica mayor a 2 se presentó de la siguiente forma: hemoglobina 3, recuento de glóbulos blancos 12, plaquetas 6. un total de 16 pacientes tuvieron un retardo de la dosis y dos tuvieron reducciones de la misma.

Conclusión:

Creemos que este corto pero intensivo régimen proporciona índices de respuesta importantes, incluso en aquellas pacientes que hubieran sido consideradas ordinariamente refractarias al platino y tiene un aceptable perfil de toxicidad.