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Publicado el 23 de agosto de 2005

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BMJ Update

Selección de un avanzado servicio de información desarrollado por el grupo editorial BMJ y la Unidad de Investigación de la Información de la Universidad MacMaster. Su propósito es identificar y difundir “lo que se necesita saber”, a punto de partida de trabajos de investigación y originales, lo cual implica un potencial impacto en la toma de decisiones del médico clínico.

Autor/a: Dra. Deyanira Dolinsky

Un servicio de:

Duspatalin - Endial


Aliment Pharmacol Ther 2005 May 1;21(9):1111-9.
Comparison of two different daily dosages (2.4 vs. 1.2 g) of oral mesalazine in maintenance of remission in ulcerative colitis patients: 1-year follow-up study.
Paoluzi OA, et al.

Resultados del trabajo: A daily dosage of 2.4 g of oral mesalazine seems to better at preventing and delaying relapses of ulcerative colitis than 1.2 g. The course of disease seems to be crucial in choosing the optimal dosage of mesalazine in a maintenance regimen.

(Código 17)

Am J Cardiol 2005 May 15;95(10):1218-22.
Analysis of risk of bleeding complications after different doses of aspirin in 192,036 patients enrolled in 31 randomized controlled trials.
Serebruany VL , et al.

Resultados del trabajo: Despite substantial differences in the reporting patterns of bleeding complications, low-dose ASA was associated with the lowest risk, and moderate doses caused a relatively high hemorrhagic event rate, especially with regard to minor, gastrointestinal, and total bleeding, and stroke. These findings should be considered when using combination antiplatelets, anticoagulant therapy, or both, with ASA, especially with the daily dose of >100 mg.
Comentarios de los expertos: Comentario 1: Útil, pero pienso que ya se conoce bien.
Comentario 2: Revisión y metanálisis algo confusa dado que los riesgos no son claros y hay problemas con el método. Mas allá de eso, creo que a los clínicos les preocupa saber lo que sucede con dosis de aspirina de 100 mg o menos. Comentario 3: La historia gastrointestinal y el tiempo del sangrado serían datos interesantes y útiles a incluir. Comentario 4: Es bueno recordar hechos/sospechas que uno ya ha oído.

(Código 20)

Aliment Pharmacol Ther 2005 May 15;21(10):1263-72.
Probiotic supplementation improves tolerance to Helicobacter pylori eradication therapy--a placebo-controlled, double-blind randomized pilot study.
Myllyluoma E, et al.

Resultados del trabajo: In this pilot study, probiotic supplementation did not diminish significantly the frequency of new or aggravated symptoms during H. pylori eradication. However, our data suggest an improved tolerance to the eradication treatment when total symptom severity was taken into account. Furthermore, the results show that probiotic bacteria are able to survive in the gastrointestinal tract despite the intensive antimicrobial therapy.

Comentarios de los expertos: El título dice: los probióticos mejoran..Los resultados del estudio demuestran que los probióticos NO mejoran. Shockeante!!

(Código 27)

Aliment Pharmacol Ther 2005 May 15;21(10):1231-9.
Helicobacter pylori eradication does not cause reflux oesophagitis in functional dyspeptic patients: a randomized, investigator-blinded, placebo-controlled trial.
Ott EA, et al.

Resultados del trabajo: H. pylori eradication does not cause reflux oesophagitis in this western population of functional dyspeptic patients.
Comentarios de expertos: Comentario 1: Estudio muy bien diseñado y por lo tanto, con conclusiones sólidas aunque los grupos sean relativamente pequeños. Sin embargo, no significa demasiado: cuando hay indicación clínica de erradicar HP los médicos lo tratarán aumente o no el riesgo de RGE. Cuando no hay indicación, no hay necesidad de administrar tratamiento y por lo tanto, el asunto del RGE post tratamiento no es importante.
Comentario 2: Es un estudio metodológicamente bien hecho que demuestra que la erradicación de HP en pacientes con dispepsia funcional no aumenta la esofagitis por reflujo en los próximos 12 meses.

(Código 28)


Por mayor información: infouru@intramed.net