Alopecia na menopausa

Causas comuns e novos tratamentos para mulheres com queda de cabelo foram discutidos pela The North American Menopause Society.

A perda de cabelo em mulheres de meia-idade é comum, afetando até dois terços das mulheres após a menopausa. As razões exatas permanecem obscuras, embora as evidências sugiram uma predisposição hormonal e genética.

Uma apresentação na Reunião Anual da Sociedade Norte-Americana de Menopausa (NAMS) em Washington, DC, abordou problemas comuns de queda de cabelo e revisou novas terapias e abordagens de tratamento para estimular o crescimento do cabelo e minimizar o enfraquecimento do cabelo.

Existem muitos tipos diferentes de perda de cabelo que ocorrem com a idade. Em alguns casos (que não deixam cicatrizes), o folículo piloso é preservado e o cabelo tem potencial para voltar a crescer. Outros (que deixam cicatrizes) são caracterizados por folículos capilares irreversivelmente destruídos que não permitem que o cabelo volte a crescer.

Hoje, o termo mais comumente usado com mulheres é a perda de cabelo de padrão feminino (também conhecida como alopecia androgenética). Embora seja semelhante ao que acontece com os homens, os padrões de perda de cabelo nas mulheres costumam ser diferentes.

Com a queda de cabelo de padrão feminino, a fase de crescimento do cabelo é encurtada e há menos cabelos na fase de crescimento ativo.

Os folículos capilares encolhem, fazendo com que o cabelo fique cada vez mais fino, com menos fios de cabelo em geral. As mulheres geralmente relatam afinamento progressivo do rabo de cavalo, maior visibilidade do couro cabeludo e fácil queimadura solar. Geralmente há preservação da linha do couro cabeludo frontal com adelgaçamento central difuso e acentuação da linha parcial com aspecto de árvore de natal.

• O tratamento inclui a aplicação diária de minoxidil tópico a 5% e pode levar pelo menos três meses para que os resultados sejam notados.

• A finasterida é um inibidor da 5-redutase aprovado pela FDA para queda de cabelo em homens. Como uma indicação off-label, pode ser eficaz em mulheres, embora doses mais altas possam ser necessárias.

• Os tratamentos adicionais incluem drospirenona e espironolactona.

• As novas terapias que estão surgindo incluem injeções de plasma rico em plaquetas.

“Como algumas condições médicas podem causar queda permanente dos cabelos e serem sinais de doenças mais graves ou dermatológicas, o diagnóstico precoce é importante. Em alguns casos, biópsias podem ser necessárias para um diagnóstico preciso”, disse a Dra. Alison Bruce, da Clínica Mayo, que fará a apresentação.

“A perda de cabelo e o afinamento são uma preocupação para muitas mulheres de meia-idade. As apresentações que abordam este importante tópico são especialmente valiosas e oportunas para profissionais de saúde, portanto, eles estão preparados para discutir o tópico com seus pacientes”, disse o Dr. Faubion, Diretor Médico da NAMS.