A conexão entre dieta e tinnitus

O tinnitus (zumbido) caracterizado pela percepção de sons como zumbidos, ocorre sem estímulos auditivos externos. Está associado a angústia, depressão, ansiedade, estresse e, em casos graves, suicídio, afetando significativamente a qualidade de vida geral.

As origens do tinnitus permanecem elusivas e envolvem uma gama de fatores. Alguns pesquisadores sugeriram disfunção neural ou problemas circulatórios no ouvido interno, atividade neuronal anormal nas vias auditivas centrais e atividade irregular em regiões cerebrais não auditivas, como a ínsula anterior, o córtex cingulado anterior e o tálamo.

Na prática clínica, os tratamentos incluem aconselhamento psicológico, terapia cognitivo-comportamental, terapia de retreinamento do zumbido, terapia sonora, cirurgia, intervenções farmacológicas e não farmacológicas, bem como aparelhos auditivos e implantes cocleares. Devido a uma compreensão incompleta dos mecanismos neuropatológicos centrais, nenhum tratamento único atende universalmente às necessidades de todos os pacientes.

A dieta pode ter um impacto significativo no tinnitus, mas permanece incerto quais alimentos específicos pioram ou aliviam os sintomas. Um estudo populacional investigando a correlação entre dieta e tinnitus entre adultos do Reino Unido revelou uma diminuição na incidência de zumbido com o aumento do consumo de frutas e vegetais. Por outro lado, evitar laticínios foi associado a um maior risco. Além disso, abster-se de ovos, adicionar peixe à dieta e consumir bebidas com cafeína foram sugeridos para potencialmente diminuir o risco de zumbido. Outro estudo revelou que uma maior ingestão de gordura foi associada a uma maior probabilidade de experimentar o tinnitus. Da mesma forma, Lee e Kim (2018) identificaram fatores de risco para tinnitus, incluindo baixa ingestão de água, proteína, riboflavina e niacina, embora isso não estivesse relacionado ao consumo de frutas e vegetais.

Acredita-se que a ingestão de nutrientes de alta qualidade através dos alimentos pode ter um efeito positivo no sistema auditivo, melhorando o fluxo sanguíneo para a cóclea, reduzindo os danos oxidativos e reduzindo a inflamação. Em contraste, a alta ingestão de gordura saturada pode aumentar o risco de tinnitus através de vias cardiovasculares.

Devido aos resultados serem conflitantes, Zhang e colaboradores (2024) realizaram uma revisão sistemática para avaliar a associação entre nutrição e tinnitus.

Para isso, eles utilizaram as bases de dados PubMed, Embase, Web of Science e Cochrane Library para capturar a literatura pertinente. Foram incluídos estudos observacionais de periódicos em língua inglesa revisados por pares que examinaram a presença ou gravidade do tinnitus em adultos com 18 anos ou mais, incluindo estimativas de prevalência associadas.

A extração de dados foi conduzida independentemente por dois avaliadores, que avaliaram o viés da pesquisa usando a Agency for Newcastle-Ottawa Scale e aplicaram critérios de classificação de evidências para avaliação da força da classificação agregada.

No total, dez artigos foram encontrados na pesquisa. Dentre estes, dois investigaram fatores dietéticos individuais, nomeadamente, chocolate e flavonoides.

Além disso, quinze fatores dietéticos comuns foram analisados e as fontes dietéticas foram avaliadas por meio de questionários validados de nutrição/dieta. Os resultados combinados revelaram que quatro dietas (cafeína, frutas, fibra alimentar e produtos lácteos) foram negativamente associadas à incidência de tinnitus; isto é, quanto maior a sua ingestão, menor a prevalência da doença.

Em conclusão, o consumo de frutas, fibras alimentares, cafeína e laticínios foi associado a uma menor incidência de tinnitus. Os principais mecanismos subjacentes podem envolver os efeitos protetores dessas dietas nos vasos sanguíneos e nervos, bem como suas propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes. No entanto, é crucial interpretar esses resultados com cautela devido à baixa qualidade geral das evidências disponíveis. São necessários mais estudos para complementar e verificar a relação entre ingestão dietética e tinnitus.