Objetivo:
El hantavirus es un patógeno poco común originario de las ratas y es responsable del síndrome pulmonar por Hantavirus. El objetivo de este estudio fue revisar los hallazgos clínicos y radiográficos de pacientes que presentaron el síndrome pulmonar por Hantavirus en Alberta del norte, Canadá.
Materiales y Métodos:
Hemos revisado retrospectivamente los casos de 20 pacientes que presentaron el síndrome pulmonar por Hantavirus desde 1989 hasta 1999.
Resultados:
Se identificaron dos patrones de presentación. Un grupo (13/20 pacientes) se presentó con hallazgos clínicos y radiográficos fulminantes y requirió manejo en terapia intensiva. Seis (46%) de estos 13 pacientes fallecieron a los pocos días de haberse presentado. Algunos presentaron una insuficiencia respiratoria con infiltrado parenquimatoso bilateral o una rápida progresión de cambios intersticiales bilaterales leves a infiltrados intersticiales bilaterales y alveolares con derrame pleural. Los hallazgos radiográficos confirmaron estos síntomas clínicos. El segundo grupo (7/20) consistió en pacientes cuyo curso clínico fue más limitado, así como sus correspondientes hallazgos radiográficos. Estos pacientes tuvieron una estadía hospitalaria limitada y solo pudieron identificarse cambios mínimos a través de las radiografías. Ninguno de los pacientes que conformó el segundo grupo falleció.
Conclusión:
Es evidente que, en nuestro estudio, los pacientes con síndrome pulmonar por Hantavirus se presentaron en dos grupos: aquellos con la forma fulminante de la enfermedad y aquellos con el tipo limitado de la misma. De los pacientes que hemos estudiado, el grupo que padeció la forma fulminante presentó síntomas clínicos severos y signos radiográficos de enfermedad pulmonar y tuvo un índice de mortalidad del 46%. El grupo que padeció la forma limitada de la enfermedad presentó síntomas clínicos leves, cambios radiográficos mínimos y no presentó casos de mortalidad.