El impacto de la vacunación en la transmisión de variantes Alfa y Delta

El primer estudio que analiza directamente qué tan bien las vacunas previenen la propagación de la variante Delta del SARS-CoV-2 trae buenas y malas noticias.

El estudio muestra que las personas que se infectan con la variante Delta tienen menos probabilidades de transmitir el virus a sus contactos cercanos si ya han recibido la vacuna COVID-19 que si no lo han hecho. Pero ese efecto protector es relativamente pequeño y disminuye de forma alarmante a los tres meses de recibir la segunda inyección.

La vacunación no solo reduce el riesgo de enfermarse gravemente por el virus, sino que también protege a quienes lo rodean.

Antecedentes

Antes del Delta, la vacunación redujo la transmisión del SARS-CoV-2 de los individuos infectados a pesar de la vacunación, potencialmente a través de la reducción de las cargas virales. Si bien la vacunación aún reduce el riesgo de infección, cargas virales similares en individuos vacunados y no vacunados infectados con Delta cuestionan cuánta vacuna previene la transmisión ulterior.

Métodos

Realizamos un estudio de cohorte observacional retrospectivo de contactos de casos índice infectados con SARS-CoV-2 utilizando datos de pruebas de contacto de Inglaterra. Usamos regresión logística multivariable para investigar el impacto de la vacunación de caso índice y de contacto en la transmisión, y cómo esto varía con las variantes Alfa y Delta (clasificadas usando la detección del gen S / tendencias del calendario) y el tiempo desde la segunda vacunación.

Resultados

51.798 / 139,164 (37.2%) contactos probados fueron PCR-positivos.

Dos dosis de las vacunas BNT162b2 o ChAdOx1 en casos de índice de variante alfa redujeron de forma independiente la positividad de la PCR en los contactos (ORa, razón de probabilidades ajustada frente a no vacunados = 0,18 [IC 95% 0,12-0,29] y 0,37 [0,22-0,63] respectivamente).