Introducción
COVID-19 es una emergencia de salud pública en rápida evolución. La orientación proporcionada en este documento se basa en la mejor información publicada disponible y la evaluación de expertos. El objetivo de este documento es complementar, no reemplazar, la orientación relevante de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las autoridades de salud estatales y locales, y el plan de contención, mitigación y respuesta de enfermedades infecciosas de su institución.
Para servir mejor a sus pacientes: ¡Protéjase usted primero!
Esto es especialmente cierto para los profesionales del equipo de atención cardiovascular que estarán en la primera línea de la respuesta COVID-19. Use máscaras, guantes y otro equipo de protección personal con disciplina. Lavarse las manos con frecuencia. Descontamine las superficies con frecuencia incluyendo estetoscopio, teléfonos celulares, periféricos de computadora y otros dispositivos.
Contexto clínico actual de COVID-19 • La tasa general de letalidad (CFR) de COVID-19 basada en informes publicados sigue siendo baja en 2.3%, con datos que indican una mortalidad general china más baja fuera del epicentro del brote en Hubei, China. • Más allá de China, los informes en tiempo real indican CFR entre 2.7% (Irán) y 0.5% (Corea del Sur); sin embargo, esta información es provisional y es probable que cambie. • Más del 80% de los pacientes infectados experimentan síntomas leves y se recuperan sin intervención médica intensiva. • Sin embargo, la morbilidad y la mortalidad aumentan significativamente con la edad, llegando al 8.0% entre pacientes 70-79 y 14.8% en pacientes mayores de 80 años en informes de casos chinos a gran escala. • Los informes de casos publicados de los Centros para el Control de Enfermedades de China indican los pacientes con condiciones comórbidas subyacentes tienen un riesgo elevado de contraer COVID-19 y un peor pronóstico; Según el informe, entre el 25% y el 50% de los pacientes con COVID-19 presentan afecciones subyacentes. • Las tasas de letalidad para pacientes comórbidos son materialmente más altas que la población promedio: o Cáncer: 5.6% o Hipertensión: 6.0% o Enfermedad respiratoria crónica: 6.3% o Diabetes: 7.3% o Enfermedad cardiovascular: 10.5% |
Complicaciones cardíacas agudas de COVID-19 • En un informe de caso reciente sobre 138 pacientes hospitalizados con COVID-19, el 16,7% de los pacientes desarrolló arritmia y el 7,2% experimentó una lesión cardíaca aguda, además de otras complicaciones relacionadas con COVID-19. |
COVID-19 Implicaciones para pacientes con afecciones cardiovasculares subyacentes • Se advierte a los proveedores que los síntomas clásicos y la presentación de IAM pueden verse eclipsados en el contexto de COVID-19, lo que resulta en un diagnóstico insuficiente. |
Comentarios
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