Comparación entre angioplastia primaria o diferida | 23 OCT 17

Angioplastia coronaria primaria

En este trabajo se compara la realización de angioplastia coronaria primaria con colocación de stent contra la colocación diferida dentro de las 48 horas en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST

Introducción

La angioplastia coronaria primaria (ACP) con dilatación con balón y colocación de stent es el tratamiento estándar en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCST). En algunos casos, este procedimiento puede ocasionar embolización distal o reducción del flujo coronario, lo cual va aparejado de un peor pronóstico. Los trabajos que se han desarrollado para evitar o solucionar estas complicaciones no han demostrado beneficios.

Según datos de registros, la colocación en forma diferida del stent en la arteria relacionada con el infarto luego de que se ha logrado una estabilización en el flujo coronario podría preservar el flujo coronario y reducir el riesgo de embolización distal. Es por ello por lo que los autores se propusieron evaluar, mediante el estudio DANAMI 3-DEFER, la ACP convencional contra el implante diferido del stent en pacientes con IAMCST.


Métodos

Los autores llevaron a cabo un estudio abierto, controlado y aleatorizado en 4 centros que realizaban ACP en Dinamarca.

Incluyeron pacientes mayores de 18 años que consultaban por dolor precordial de menos de 12 horas de duración, con una elevación del segmento ST > 0.1 mV en al menos 2 derivaciones contiguas.

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2021