Suelen incluir opiniones y evidencia débil | 29 OCT 12

Informe cuestiona las guías clínicas

"Todo el mundo está elaborando guías sin un control de calidad real".
Fuente: Reuters 

Por Frederik Joelving

NUEVA YORK (Reuters Health) - Muchas guías clínicas no adhieren a los estándares de calidad establecidos para aumentar su confiabilidad y un estudio demuestra que la situación no mejoró en las dos últimas décadas.

"Todo el mundo está elaborando guías sin un control de calidad real", dijo el autor principal, doctor Philip A. Mackowiak. "No existe una supervisión adecuada de quién las elabora o con qué criterios para ser publicadas."

Las guías clínicas ayudan a los médicos a estar actualizados en sus áreas de especialidad y se las suele considerar una receta para la buena atención. Las empresas de seguros de salud las utilizan para tomar decisiones de pagos y hasta influyen en las sentencias judiciales, según detalló Mackowiak, del Sistema de Atención de Asuntos del Veterano de Maryland, Baltimore.

Pero distintos estudios habían demostrado que las guías suelen incluir opiniones y evidencia débil, en lugar de pruebas de alta calidad de ensayos clínicos rigurosos.

Y el nuevo estudio revela una amplia diferencia en el cumplimiento de los estándares de calidad que establece el Instituto de Medicina de Estados Unidos, que forma parte de la Academia Nacional de Ciencias.

"Si no son documentos de calidad, todos los objetivos que deberían cumplir están sesgados", dijo Mackowiak, que también trabaja en la Facultad de Medicina de University of Maryland.

Con su equipo revisó 130 guías médicas seleccionadas al azar de la base de datos gubernamental de guías llamada National Guideline Clearinghouse, según 18 estándares de calidad.

Menos de la mitad reunía 10 o más estándares, como describir el proceso de selección de los integrantes del panel de evaluación, cómo se reúnen las pruebas o cuáles son los efectos potenciales de los tratamientos recomendados, según publica el equipo en Archives of Internal Medicine.

 

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