¿Hay alguna ventaja razonable? | 31 MAY 12

Comparan nefrectomía parcial laparoscópica versus robótica

"Cualquier cirujano con experiencia en la nefrectomía parcial laparoscópica no necesita un robot para lograr buenos resultados"
Fuente: Reuters 

Por James E. Barone

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los robots son útiles para extirpar masas renales pequeñas, pero investigadores opinan que realizar una nefrectomía sin ayuda robótica sería igualmente efectivo.

"Hay dos mensajes que queremos dar. Primero, cualquier cirujano con experiencia en la nefrectomía parcial laparoscópica no necesita un robot para lograr buenos resultados", dijo Alon Z. Weizer, de la University of Michigan, en Ann Arbor, autor principal del estudio publicado en Journal of Urology.

"Segundo, la plataforma robótica permite que los urólogos con experiencia en el uso de las técnicas robóticas/laparoscópicas obtengan resultados comparables con una curva relativamente corta de aprendizaje", agregó.

Con información de entre el 2007 y el 2010, el equipo de Weizer comparó 108 nefrectomías parciales realizadas por vía laparoscópica por un solo cirujano con 108 cirugías realizadas de manera robótica por cinco cirujanos.

Los pacientes operados con asistencia de un robot tuvieron una internación más prolongada (medio día más), un mayor tiempo de isquemia caliente (unos 5,6 minutos más) y cirugías más prolongadas (unos 53 minutos más).

Para Weizer, las diferencias en la duración del tiempo de isquemia caliente y la hospitalización son estadísticamente significativas, pero carecen de importancia clínica.

No hubo diferencia entre los grupos en las transfusiones realizadas, la función renal posquirúrgica o las complicaciones.

El doctor Alexander Kutikov, urólogo y oncólogo del Centro de Oncología Fox Chase de Filadelfia, quien no participó del estudio, opinó que el tiempo de isquemia caliente "no tendría un papel tan crítico como se pensaba para determinar los resultados renales" y que "el volumen y la calidad de la parénquima renal preservada serían mucho más importantes".

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Política de privacidad | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2024