Los patrones de comportamiento | 22 MAY 23

Dieta y pérdida de peso

Patrones de comportamiento de las personas que logran una pérdida de peso clínicamente significativa
Autor/a: Emily B. Hill, Lauren T. Cubellis, Randell K. Wexler, Christopher A. Taylor, Colleen K. Spees.  Fuente: Journal of the American Heart Association, 2023; 12 (8)  Differences in Adherence to American Heart Association's Life's Essential 8, Diet Quality, and Weight Loss Strategies Between Those With and Without Recent Clinically Significant Weight Loss in a Nationally Representative Sample of US Adults

Resumen

Antecedentes

La American Heart Association define la salud cardiovascular ideal en función de 8 factores de riesgo (Life's Essential 8 [LE8]); una puntuación LE8 alta (rango 0-100) refleja una mayor adherencia a sus recomendaciones. El estado de peso influye en la salud cardiovascular, sin embargo, las personas pueden usar una dieta y estrategias de pérdida de peso para mejorar el estado de peso. Evaluamos las diferencias en el cumplimiento de LE8, la calidad de la dieta y las estrategias de pérdida de peso entre aquellos con y sin antecedentes recientes de pérdida de peso clínicamente significativa (CSWL).

Métodos y Resultados

Se evaluaron los datos de los cuestionarios de la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición de 2007 a 2016, las medidas clínicas y los recordatorios dietéticos de 24 horas para determinar el cumplimiento de LE8, la calidad de la dieta (Índice de alimentación saludable) y las estrategias de pérdida de peso entre adultos con: (1) pérdida de peso clínicamente significativa (CSWL) intencional ≥5%; y (2) no CSWL <5%, mantenimiento de peso o aumento de peso durante los últimos 12 meses mediante ANCOVA y pruebas de ji cuadrado.

Aquellos con pérdida de peso clínicamente significativa (CSWL).demostraron puntajes más altos para la calidad de la dieta (P = 0,014), la actividad física (P <0,001) y los lípidos en sangre (P <0,001). Aquellos sin CSWL informaron un IMC más bajo (P <0.001).

No hubo diferencias en las puntuaciones totales de salud cardiovascular LE8 entre aquellos con y sin CSWL. Más personas con CSWL informaron estrategias de ejercicio para perder peso (P = 0.016); aquellos sin CSWL informaron saltear comidas (P = 0,002) y usar píldoras dietéticas recetadas (P <0,001).

Conclusiones

Se observó una mayor adherencia a las recomendaciones de LE8 entre las personas con pérdida de peso clínicamente significativa (CSWL), aunque las puntuaciones generales de LE8 fueron bajas.

La investigación futura debe abordar la implementación de estrategias basadas en pruebas que mejoren la calidad de la dieta y al mismo tiempo promuevan una salud cardiovascular óptima entre las personas que tienen la intención de perder peso.


Comentarios

Un estudio encuentra una mala adopción generalizada de medidas saludables para el corazón en adultos de EE. UU.

Un nuevo estudio que analiza datos de más de 20.000 adultos estadounidenses vincula una dieta más saludable y más ejercicio con la pérdida de peso que reduce el riesgo de enfermedad cardiaca, al tiempo que asocia saltearse comidas y tomar píldoras dietéticas recetadas con una pérdida de peso mínima, mantenimiento de peso o aumento de peso.

Para muchos en la muestra del estudio, sin embargo, perder un 5% "clínicamente significativo" de su peso corporal no eliminó sus factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, mostraron los resultados. De hecho, la puntuación compuesta promedio en ocho factores de riesgo de enfermedad cardíaca fue la misma en toda la población del estudio, independientemente de los cambios de peso informados, hacia arriba o hacia abajo.

El estudio es el primero en comparar estrategias de pérdida de peso y resultados en el contexto de "Life's Essential 8" de la Asociación Estadounidense del Corazón, una lista de verificación que promueve la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca a través de la búsqueda de métricas recomendadas para peso corporal, presión arterial, colesterol, sangre azúcar, tabaquismo, actividad física, dieta y sueño. La AHA definió por primera vez un concepto de salud cardiovascular con las métricas "Life's Simple 7" en 2010 y actualizó las recomendaciones a "Life's Essential 8" en junio de 2022.

Los investigadores de la Universidad Estatal de Ohio encontraron que, en general, los adultos de EE. UU. tenían una puntuación promedio de 60 sobre 100 en las ocho medidas, lo que sugiere que hay mucho espacio para mejorar, incluso entre aquellos cuya dieta y conductas de ejercicio ayudaron a mover la aguja en algunas métricas.

"Life's Essential 8 es una herramienta valiosa que proporciona los componentes básicos para la salud cardiovascular, muchos de los cuales se pueden modificar a través del cambio de comportamiento", dijo la autora principal del estudio, Colleen Spees, profesora asociada de dietética médica en la Facultad de Ciencias de la Salud y Rehabilitación de Ohio. Estado.

"Según los hallazgos de este estudio, tenemos mucho trabajo por hacer como país", dijo. "Aunque hubo diferencias significativas en varios parámetros entre los grupos, el hecho es que, en general, los adultos de este país no están adoptando los comportamientos de Life's Essential 8 que están directamente relacionados con la salud del corazón".

La investigación fue publicada en el Journal of the American Heart Association.

Los datos para el análisis provinieron de 20,305 adultos estadounidenses de 19 años o más (edad promedio de 47) que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) entre 2007 y 2016. Los participantes informaron su condición de fumador, actividad física, promedio de horas de sueño por noche, historial de peso y estrategia de pérdida de peso, y lo que habían comido en las 24 horas anteriores. Los exámenes de salud y las pruebas de laboratorio midieron su índice de masa corporal, presión arterial, colesterol LDL (malo) y glucosa en sangre.

 

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