Biológicos, socioeconómicos, conductuales y ambientales

Factores de riesgo de COVID-19

Los efectos de 105 factores biológicos, socioeconómicos, conductuales y ambientales sobre el riesgo de infección por SARS-CoV-2 2 y un curso grave de COVID-19: un estudio de cohorte prospectivo y exploratorio

Un estudio encuentra riesgos sorprendentes para la infección por COVID-19

Los efectos de 105 factores biológicos, socioeconómicos, conductuales y ambientales sobre el riesgo de infección por SARS-CoV-2 y un curso grave de COVID-19: un estudio de cohorte prospectivo y exploratorio

Resumen

El número confirmado de infecciones por SARS-CoV-2 hasta el 18 de octubre de 2022 es de 626 millones en todo el mundo, pero la información sobre los factores que afectan la probabilidad de infección o un curso grave de COVID-19 sigue siendo insuficiente y, a menudo, especulativa. Solo un pequeño número de factores han sido examinados rigurosamente, en su mayoría mediante estudios retrospectivos o transversales.

Realizamos un estudio prerregistrado en 5164 usuarios de Internet que compartieron información con nosotros sobre su exposición a 105 factores de riesgo y reportaron ser COVID-19 negativos antes del comienzo de la cuarta ola de COVID-19 en la República Checa. Después de la cuarta ola, en la que 709 (13,7%) de los participantes estaban infectados, usamos una prueba de Kendall parcial controlada por sexo, edad y urbanización para comparar el riesgo de infección y un curso severo de la enfermedad en sujetos que inicialmente tenían y no informó la exposición a factores de riesgo particulares.

Después de la corrección de múltiples pruebas, identificamos 13 factores, incluido el sexo masculino, la edad más baja, el grupo sanguíneo B y el tamaño del hogar más grande, que aumentaron el riesgo de infección y 16 factores, incluido el uso de máscaras, borreliosis en el pasado, uso de Los suplementos de vitamina D o el consumo de rooibos lo redujeron. También identificamos 23 factores que aumentaron el riesgo de un curso severo de COVID-19 y 12 factores que disminuyeron el riesgo.

Este estudio longitudinal prerregistrado es de carácter exploratorio. Por lo tanto, aunque los efectos observados fueron fuertes y siguieron siendo muy significativos incluso después de la corrección de múltiples pruebas, será necesario confirmar su existencia en futuros estudios independientes.


Comentarios

Un nuevo artículo en Biology Methods & Protocols, publicado por Oxford University Press, investiga los factores de riesgo y las protecciones contra la contratación de COVID-19, y también para padecer una COVID grave. Los investigadores identificaron varias características, incluido el sexo masculino, la edad más baja, el grupo sanguíneo B y el tamaño del hogar más grande, que aumentaron el riesgo de infección y muchas otras características, incluido el uso de mascarillas y el uso de vitamina D, que lo redujeron. También identificaron las cosas que aumentaban o disminuían el riesgo de un curso severo de COVID-19. Algunos de estos hallazgos son inesperados.

El SARS-CoV-2 ha infectado a más de 600 millones de personas en todo el mundo, lo que ha provocado 6,57 millones de muertes confirmadas. Pero la información sobre los factores que afectan la probabilidad de infección o de sufrir un curso grave de la enfermedad sigue siendo insuficiente y, a menudo, especulativa. Los estudios longitudinales registrados previamente sobre los factores de riesgo de infección son sorprendentemente raros. Muchos factores, como el contacto con animales, se han sugerido solo sobre una base teórica o se han discutido en fuentes no científicas.

Los investigadores realizaron un estudio con 30 000 usuarios de Internet y reclutaron participantes en sitios como Facebook y Twitter en la República Checa que compartieron información sobre su exposición a 105 factores de riesgo de la COVID-19. Los participantes del estudio indicaron qué riesgos potenciales y factores de protección se les aplicaban. Estos incluían características demográficas y de salud, así como información sobre comportamientos, como tener animales, tomar vitaminas y suplementos, participar activamente en deportes, nadar en agua fría, cantar con frecuencia, consumir marihuana, fumar tabaco, vivir solo, caminar en la naturaleza y ser voluntario. .

El estudio encontró que, como era de esperar, algunos factores sociodemográficos tenían un efecto moderado sobre los riesgos de COVID-19. Las personas que viven en ciudades más grandes y las personas con mayor nivel educativo, especialmente las mujeres, tenían un menor riesgo de infección. Los tamaños de hogar más grandes y la cantidad de niños menores de 20 años (en hombres) se asociaron con un mayor riesgo de infección.

Las personas que vivían solas tenían un riesgo mucho menor de infección que las que compartían el hogar con otra persona.

Los solteros también informaron un curso menos severo de COVID-19. El nivel de educación y (en las mujeres) también el tamaño del hogar tuvieron los efectos protectores más fuertes contra un curso severo o prolongado de COVID-19.

Muchos comportamientos predecibles parecían proteger a las personas contra la infección, mientras que tres factores, a saber, participar activamente en deportes, cantar con frecuencia y nadar en agua fría, aumentaron el riesgo de infección.

El factor protector más importante contra la infección por COVID-19 fue el cumplimiento estricto del uso de mascarillas.

El segundo factor protector más importante fue el consumo de vitaminas y suplementos. Este estudio encontró en particular que tomar vitamina D brindaba una protección significativa contra la adquisición de COVID-19.

La adherencia al distanciamiento social y el lavado frecuente de manos solo tuvieron un efecto protector débil. Este estudio también indicó que tener sangre tipo B aumentaba el riesgo de infección por COVID-19. Tener gatos o perros como mascotas no afectó el riesgo de infección y tuvo un efecto positivo mayormente insignificante sobre el riesgo de que alguien experimente un curso severo de la enfermedad.

El estudio aquí encontró que fumar tabaco y también el uso de marihuana (en mujeres) tienen un efecto protector relativamente fuerte contra la infección. Los investigadores encontraron que el uso de marihuana y el tabaquismo también podrían tener algunos efectos protectores contra un curso severo de COVID-19. Los efectos protectores del tabaquismo contra la infección se han informado en estudios previos. Sin embargo, la mayoría de los estudios muestran efectos adversos del tabaquismo sobre el riesgo de un curso severo de COVID-19.

El resultado más inesperado del estudio fue una correlación positiva entre una mayor gravedad del curso de la COVID-19 y la adherencia al uso de mascarillas y respiradores y, en menor medida, el mantenimiento de la distancia social. Los investigadores especulan que esto se debe a que las personas predispuestas a un curso grave de COVID-19 (aquellas que tienen sobrepeso, padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica o diabetes) se esforzaron por evitar la infección y se adhirieron más estrictamente a las recomendaciones de salud pública sobre máscaras y distanciamiento Pero cuando se infectaron, a menudo tenían un curso más severo de la enfermedad debido a sus problemas de salud subyacentes.

Conclusiones

El presente estudio longitudinal prerregistrado realizado en una gran población de usuarios de Internet confirmó que algunas medidas recomendadas, como usar máscaras o tomar vitamina D, de hecho protegían a los participantes contra la infección por SARS-CoV-2 o un curso severo de COVID-19, mientras que otros factores , incluso aquellos que tienen un efecto generalmente positivo para la salud, como el deporte o nadar en agua fría, aumentaron el riesgo de infección por SARS-CoV-2.

La naturaleza exploratoria del estudio también trajo algunos hallazgos inesperados: por ejemplo, encontramos un fuerte efecto protector de haber sido diagnosticado con borreliosis en el pasado o beber rooibos (planta de origen sudafricano). Aunque los efectos observados fueron fuertes y siguieron siendo muy significativos incluso después de la corrección de múltiples pruebas, será necesario confirmar su existencia en futuros estudios independientes.


Fuente:The effects of 105 biological, socioeconomic, behavioral, and environmental factors on the risk of SARS-CoV-2 infection and a severe course of COVID-19: A prospective, explorative cohort study”.