Neuralgia glosofaríngea

Manifestaciones clínicas
La neuralgia del glosofaríngeo se caracteriza por dolor paroxístico en la garganta, fosa amigdalina, lengua y oído. El inicio es súbito y puede tener una duración de algunos segundos hasta un minuto. Los ataques de dolor invariablemente son desencadenados por la deglución, salivación, masticación, toser y bostezar, y pueden ser provocados particularmente por la deglución de líquidos fríos. Generalmente el inicio tiene lugar en el ángulo mandibular. Hasta 2% de los pacientes puede presentar pérdida de la conciencia durante los ataques de dolor, probablemente como resultado de la bradicardia.

La asociación de sintomatología parasimpático específica del IX nervio craneal debería interesar únicamente a la secreción salivar parotídea unilateral, pero, dado que son las glándulas submaxilares las que producen la mayor parte de la saliva, los problemas funcionales secundarios al glosofaríngeo son a menudo subclínicos y sólo se detectan insistiendo especialmente en la anamnesis o mediante pruebas de medición del flujo salivar excesivamente sofisticados y de nulo valor pronóstico.

Aunque generalmente el examen físico es normal, es posible identific