Tumores óseos | 17 SEP 01

Nuevo método de ablación del osteoma osteoide

Se exponen las características y fundamentos de un novedoso procedimiento miniinvasivo para la eliminación radical de esta variante tumoral ósea.
Autor/a: Dres. N. J. Lindner, MD. y col.  Journal of Bone and Joint Surgery. Vol. 83-B, N° 3. Abr. 2001.
INDICE:  1. Introducción | 2. Introducción | 3. Introducción | 4. Introducción
Introducción

El osteoma osteoide es un tumor óseo benigno relativamente común, siempre pequeño en tamaño (menos de 2 cm) y doloroso. Aparece principalmente en niños y adultos jóvenes. Fue inicialmente descripto por Bergstrand en 1930, pero fue Jaffe quien primero lo reconoció como una entidad separada en 1935. El elemento radiológico básico es un área redondeada, pequeña y distintiva de osteolisis, el "nido", consistente en tejido osteoide rodeado por un halo de hiperostosis en las Rx  o por señal intensa en la RNM. La centelleografía ósea revela siempre un área redondeada de intensa hipercaptación y en la TAC con contraste dinámico, puede distinguirse de la osteomielitis. El signo clínico de la lesión es el dolor local, típicamente de predominancia nocturna y frecuentemente sensible a la acción de la aspirina y de otros AINEs. Otros posibles síntomas incluyen a trastornos del crecimiento, deformidad ósea, escoliosis dolorosa y, en la localización intraarticular, tumefacción, sinovitis, limitación funcional y contractura.

En el pasado, varios métodos fueron preconizados como el "tratamiento de elección". Éstos incluían tratamiento médico con AINEs, resección quirúrgica abierta con márgenes intralesionales, marginales o amplios, ablación bajo guía tomográfica y, más recientemente, extirpación con radiofrecuencia mediante una aguja bajo orientación por TAC. Existe un  consenso general respecto a que en los pr

 

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