Urólogos advierten sobre los dispositivos cardíacos implantables

Por David Douglas

NUEVA YORK (Reuters Health) - A los pacientes con marcapasos o desfibriladores cardioversores implantables (DCI) se les pueden realizar varios procedimientos urológicos siempre que el dispositivo no se interponga, según concluye una revisión de la literatura.

Entre esos procedimientos se encuentran la litotripsia extracorporal por onda de choque, la radioterapia y la tomografía por emisión de positrones (TEP).

Las imágenes por resonancia magnética (IRM) siempre están contraindicadas, pero "se está avanzando en el desarrollo de marcapasos seguros en los pacientes que las necesitan", aclaró el autor principal, doctor Ramaswamy Manikandan.

En Journal of Urology, el equipo de Manikandan, de Wigand and Leigh y de NHS Foundation Trust, escribe que "la resonancia magnética compatible con los marcapasos ya está aprobada en Europa" y está esperando su autorización en Estados Unidos. El nuevo equipo reduciría el efecto de la interferencia electromagnética.

Aun así, la supervisión es clave durante la electrocirugía y los autores recomiendan comunicarse con el cardiólogo del paciente antes de la intervención.

Si no, el fabricante del marcapasos o del desfibrilador puede suministrar información según el número de serie en la tarjeta de ID del dispositivo que posee el paciente y que se debe llevar a toda consulta clínica.

"Los dispositivos implantables deberían evaluarse antes y después del procedimiento" y un médico o técnico entrenado debería estar presente para atender cualquier emergencia.

La litotripsia extracorporal por onda de choque se puede realizar de manera segura, pero las guías de urolitiasis de la Asociación Urológica Europea recomiendan consultar previamente al cardiólogo del paciente.