Desordenes cutáneos en pacientes transplantados en la infancia

El transplante de órganos sólidos es utilizado como terapéutica de varias enfermedades agudas y crónicas. Con el transplante comúnmente se establece inmunosupresión usando regimenes combinados de drogas para evitar el rechazo. Las drogas inmunosupresoras más usadas son: corticosteroides, azatioprina, ciclosporina A, tacrolimus, rapamicina, y micofenalato mofetil. El uso de éstas drogas por largos períodos crea un estado en el que la vigilancia inmunológica se deteriora y se ha demostrado un incremento en la incidencia de infección y malignidad.

El objetivo de éste estudio fue determinar enfermedades mucosas y cutáneas en una larga serie de niños luego de transplantes de riñones, corazón, hígado y pulmones.
El estudio incluyó a 217 pacientes, menores de 18 años al momento del transplante. Comprendían 131 varones y 86 mujeres (los órganos transplantados fueron: 166 riñón, 28 corazón, 19 hígado, 2 hígado y riñón, 1 riñón y corazón, 1 pulmón). El seguimiento varió de 1 mes a 28 años, se les examinaba la piel cada 6 meses.

La mayoría de los pacientes (109, 50.2%) estaban tratados con triple terapia, una combinación de ciclosporina A, azatioprina, prednisona.

Un total de 193 pacientes mostraron al menos una enfermedad cutánea; 149 presentaron más de una. La