Suplementación de Zinc en niños nacidos con bajo peso

El Zinc (Z) es un micronutriente que contribuye el crecimiento y desarrollo desde el nacimiento. Los niños que nacieron con bajo peso (RNBP), con menos de 2500 g, tienen mayor morbimortalidad por enfermedades infecciosas y tienen más riesgo de tener problemas de crecimiento. Las madres con bajas reservas de Z en el embarazo, tienen más riesgo de tener RNBP.

Obetivo:

Determinar el impacto de la suplementación de Z sobre el patrón de crecimiento y la prevalencia de diarrea en niños nacidos con bajo peso.

Métodos:

Estudio randomizado, doble ciego, controlado con placebo. Se realizó en una comunidad de India entre 1999 y 2001, en una cohorte de 100 RNBP, sanos. La intervención consistió en administrar un jarabe con vitaminas del grupo B (tiamina, riboflavina, cianocobalamina y piridoxina) a todos los niños. Un grupo recibió sulfato de zinc a una dosis de 3 mg de Z elemental en los primeros 3 meses y luego 5 mg en los restantes 9 meses (grupo suplementado = S). El otro grupo recibió las vitaminas y placebo, desde el nacimiento hasta el año de vida (grupo placebo = P)
Los niños fueron evaluados con antropometría en forma mensual, y visitados en sus casas, por lo menos 1 vez por semana, para el seguimiento y valoración de la adherencia.

Resultados:

Todas las familias vivían en condiciones similares. Aproximadamente el 30% eran analfabetas y entre el 56-62% tenían suministro de agua segura. Los S tuvieron 66 episodios de diarrea y los P 89. Entre los S la incidencia de diarrea fue 1,36 episodios/niño/año, versus 1,96 en el grupo P, lo que muestra un riesgo relativo de 1,4 en los no suplementados.
Todos los niños eran amamantados en forma exclusiva desde el nacimiento, el 75% a los 4 meses, y luego declinó por igual en ambos grupos. La disminución