Enfermedad Inflamatoria Intestinal Crónica en Pediatría

La CU es un trastorno inflamatorio crónico que afecta exclusivamente el colon en extensión variable, pero a predominio distal, con carácter contínuo. La inflamación afecta exclusivamente la mucosa.

La forma más común de afectación en la CU es la pancolitis,60%, limitándose al colon izquierdo en el 25% de los casos y afectando exclusivamente el recto en el 15%.
La EC es un trastorno inflamatorio crónico transmural que puede afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, con carácter habitualmente discontínuo ( alternan áreas afectadas con áreas normales) y es frecuente la formación de fístulas. La inflamación puede extenderse hasta la serosa.

El intesino delgado está afectado en el 90% de los casos, sobre todo el ileon terminal,70%. En más del 50% hay afectación ileocólica, y en el 10% afectación colónica exclusiva. En este último caso el segmento más frecuentemente implicado es el colon derecho. Existe compromiso anal y perianal en más del 40% y el esófago, estómago y duodeno están afectados en un 30% de los pacientes.

Epidemiología

Se observa en la literatura mundial de los últimos años un aumento de la incidencia y prevalencia de la EIIC, con predominio de la EC.
La CU en estudios de varios países, describen una frecuencia de 1,5 a 10 casos por 100000 habitantes y una prevalencia de 18 a 30 por 100000.
Con respecto a la EC se ha observado un incremento en la frecuencia de casos. En Estados Unidos la prevalencia es de 3 a 13 casos por 100000 habitantes.
La EIIC afecta por igual  a ambos sexos, siendo la mayor incidencia en la raza blanca y de origen judio, comparados con otros grupos étnicos; población urbana y en países desarrollados.

Etiopatogenia y Fisiopatología

En la EIIC aún no están del todo claro la etiopatogenia ni la fisiopatología.<