Pacientes críticos | 22 NOV 04

Traqueostomía percutánea temprana vs. intubación translaríngea prolongada

El momento justo para la traqueostomía en pacientes que requieren ventilación mecánica no es conocido.
Autor/a: Dres. Rumbak MJ, Newton M, Truncale T, Schwartz SW Critical Care Medicine 2004; 32(8): 1689-94.
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Desarrollo

Los grupos fueron similares en edad promedio, proporción de mujeres y de afro-americanos, puntaje de APACHE II y enfermedades subyacentes. Sesenta pacientes recibieron una traqueostomía en el grupo temprano. Cincuenta de 60 (83.3%) pacientes randomizados para el grupo de traqueostomía tardía fueron sometidos a traqueostomía a los 14-16 días. Diez pacientes randomizados para este grupo no recibieron una traqueostomía. Dos de los 10 murieron antes de la traqueostomía y los 8 restantes fueron extubados antes del día 14, de acuerdo con el protocolo de destete.

Cincuenta y seis del total de 120 (31.6%) pacientes murieron. Diecinueve de 60 (31.6%) pacientes del grupo de traqueostomía temprana murieron, mientras que fallecieron 37 de 60 (61.7%) del grupo de traqueostomía tardía. La mortalidad fue 50% más baja en el grupo de la traqueostomía temprana en comparación con el de la tardía (p < 0.005).
El promedio de estadía en la unidad de cuidados i

 

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