Cefaleas en los niños

Las crisis pueden ser desencadenadas por situaciones de estrés, ansiedad, cansancio, falta de sueño, hambre, menstruación, ingesta de alcohol, cafeína y ciertos alimentos como chocolate, glutamato monosódico y queso. El sueño proporciona alivio en el 95% de los niños.

Tipos de migraña

La migraña se divide en tres tipos: 1) migraña sin aura; 2) migraña con aura; 3) migraña complicada; 4) migraña oftalmopléjica; 5)migraña retiniana; 6) síndromes parasíticos (vértigo paroxístico de la infancia y hemiplejía alternante de la infancia).

1) El 80% aproximadamente de las migrañas son sin aura. Por lo general se trata de una cefalea unilateral (35%), pulsátil (55%) y continua en mas del 50% de los chicos.
Se describen también, pero en menor frecuencia, signos y síntomas como palidez, irritabilidad, malestar y fatiga. Náuseas, vómitos y dolor abdominal son descriptos cerca del 90% de los casos.

2) La migraña con aura constituye el 15-20% de las cefaleas de origen vascular. Los síntomas mas frecuentes en el aura son los visuales: visión borrosa, hemianopsia, escotoma, centelleo, moscas volando; sin embargo, la migraña puede provocar cualquier tipo de síntoma neurológico.

Criterios de la Sociedad Internacional de Cefaleas para el diagnóstico de migraña con aura

3) Una migraña es complicada cuando los signos de un aura se mantiene durante toda la crisis de cefalea o persisten después de ésta. En consecuencia podrá presentar hemiparesia, trastornos sensitivos, afasia, oftalmoplegía, ceguera, vértigo, ataxia, cuadriparesia, amnesia total transitoria, estado confusional, o pérdida de la conciencia.

Exámenes complementarios

Neuroimagen: TAC ó RNM craneal: solo deben ser realizarlos en caso de que aparezcan signos de alarma como: Cefaleas que progresan en intensidad,  reagudizaciones bruscas, signos de alteración neurológica en el examen físico. Ot