Cefaleas en los niños

Tratamiento farmacológico de las migrañas

El tratamiento de la migraña se puede dividir en cuatro categorias: medidas generales, tratamiento sintomático, abortivo y terapia profiláctica.

Medidas generales:  la frecuencia de los episodios se modifica significativamente cuando se educa al niño y a la familia sobre los cambios en el estilo de vida que tienden a disminuir el estrés y evitar los factores desencadenantes.

Tratamiento sintomático: Consiste en analgésicos y antinflamatorios, los mas usados son el paracetamol a 10-15 mg/kg. cada 4hs.y el ibuprofeno a 5 a lO mg/kg cada 6 horas.

Tratamiento abortivo: Interrumpe la cefalea cuando esta comienza. El sumatriptan, un 5-HT agonista, causa vasoconstricción y suprime el 70% de las migrañas en adultos cuando se administra subcutáneo. Se encuentra disponible para uso subcutáneo, tabletas vía oral y próximamente intranasal. La dosis recomendada en adultos es de 25 a 100 mg vía oral y 6 mg subcutáneos.

La administración por cualquier vía puede repetirse a las 2 hs. La dosis máxima oral no debe exceder los 300 mg diarios para mayores de 60kg de 16 años. La dosis sugerida en chicos es de 0. 1 mg/kg/dosis SC, sin embargo, el sumatriptan autoinyectable solo viene en dosis de 6mg. La experiencia en sumatriptan vía oral en chicos es limitada y su absorción errática puede llevar a respuestas y efectos adversos variable