El paciente con mareos

La betahistina es un análogo de la histamina con efectos agonistas para los receptores H1 y antagonista para los receptores H3 que tiene efecto anti vertiginoso.
A partir de un meta análisis en base a 18 ensayos clínicos, se concluye que tiene un efecto bueno en el 76% de los pacientes y muy bueno en el 6% en pacientes con vértigo de diferentes etiologías. El efecto sobre los acufenos aparece como bueno en el 62% de los pacientes y muy bueno en el 10%.
Se presentaron efectos adversos en el 2 al 10% de los casos, principalmente dolor epigástrico.
La acción beneficiosa sobre las funciones de vigilia es una ventaja importante de la betahistina entre las drogas antivertiginosas.
El efecto terapéutico está particularmente demostrado en la enfermedad de Menierè, destacándose una reciente revisión que la reconoce como el fármaco con mayor número de ensayos clínicos metodológicamente válidos que avalan su utilización. La betahistina no solo aparece como un fármaco efectivo, sino como el único con efecto demostrado en el control de los acufenos, que pueden afectar severamente la calidad de vida del paciente.

Extractado de:
Moln G. Betahistine and Neuroplasticity in vertigo (Metaanalysis). XXth Collegium Internationale Neuro-psychopharmacologicum. Melborune, Australia. 23-27 Junio, 1996.
Tinnutus and Meniere´s update. Bandolier, 2000. En http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band74/b74-2.html

Mecanismos de acción de la betahistina

Se han identificado varios de los mecanismos por los que actúa betahistina sobre e