Posibilidades terapéuticas | 09 ENE 02

Diagnóstico y manejo del delirio al final de la vida

El delirio es un síntoma común y muy importante que constituye un desafío en la atención de los pacientes ancianos, tan discapacitante como el dolor, la disnea y la náusea.
Autor/a: Artículo comentado por la Dra. Marta Papponetti 
Introducción

1) Confusion Assessment Method
2) Delirium Rating Scale
3) Delirium Symptom Interview
4) Memorial Delirium Assessment Scale

Además, caracterizan el delirio e identifican sus causas sobre la base de los resultados de las pruebas formales pero aclaran que muchas veces es difícil encontrar la causa, que aunque puede ser única, en los pacientes en cuidados paliativos suele ser multifactorial. Como factores contribuyentes a los cambios del estado mental al final de la vida, los autores mencionan:

1) Factores de orden médico

a) Infección
b) Metástasis cerebrales
c) Encefalopatía hepática
d) Insuficiencia renal
e) Hipercalcemia
f) Coagulación intravascular diseminada
g) Hipoxemia
h) Depleción de volumen
i) Atelectasia con hipoxemia
j) Inmovilización

 

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