Estrategias para prevenir infecciones del sitio quirúrgico en hospitales de agudos: Actualización 2022 Resumen y propósito La intención de este documento es resaltar recomendaciones prácticas en un formato conciso diseñado para ayudar a los hospitales de cuidados agudos a implementar y priorizar sus esfuerzos de prevención de infecciones en el sitio quirúrgico (ISQ). Este documento actualiza las Estrategias para prevenir infecciones del sitio quirúrgico en hospitales de agudos publicadas en 2014.1 Este documento de orientación de expertos está patrocinado por la Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Es el producto de un esfuerzo de colaboración liderado por SHEA, la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA), la Asociación de Profesionales en Control de Infecciones y Epidemiología (APIC), la Asociación Americana de Hospitales (AHA) y la Comisión Conjunta, con importantes contribuciones de representantes de varias organizaciones y sociedades con experiencia en el contenido. |
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Los antibióticos administrados antes y durante la cirugía deben suspenderse inmediatamente después de cerrar la incisión del paciente, de acuerdo con las recomendaciones actualizadas para prevenir infecciones en el sitio quirúrgico. Los expertos no encontraron evidencia de que continuar con los antibióticos después de que se haya cerrado la incisión de un paciente, incluso si tiene drenajes, prevenga las infecciones del sitio quirúrgico. La continuación de los antibióticos aumenta el riesgo del paciente de contraer una infección por C. difficile, que causa diarrea intensa y resistencia a los antimicrobianos.
Strategies to Prevent Surgical Site Infections in Acute Care Hospitals: 2022 Update, publicado en la revista Infection Control and Healthcare Epidemiology, proporciona estrategias basadas en evidencia para prevenir infecciones en todo tipo de cirugías de los principales expertos de cinco organizaciones médicas dirigidas por la Society for Healthcare Epidemiology of America.
“Muchas infecciones del sitio quirúrgico se pueden prevenir”, dijo Michael S. Calderwood, MD, MPH, autor principal de las pautas actualizadas y director de calidad del Centro Médico Dartmouth Hitchcock en Lebanon, New Hampshire. “Garantizar que el personal de atención médica conozca, utilice y eduque a otros sobre prácticas de prevención basadas en evidencia es esencial para mantener a los pacientes seguros durante y después de sus cirugías”.
Las infecciones del sitio quirúrgico se encuentran entre las infecciones asociadas a la atención médica más comunes y costosas, y ocurren en aproximadamente el 1% al 3% de los pacientes que se someten a cirugía hospitalaria. Los pacientes con infecciones en el sitio quirúrgico tienen hasta 11 veces más probabilidades de morir en comparación con los pacientes sin tales infecciones.
Otras recomendaciones:
Los temas adicionales cubiertos en la actualización incluyen factores de riesgo específicos para infecciones del sitio quirúrgico, métodos de vigilancia, requisitos de infraestructura, uso de lavado antiséptico de heridas y reprocesamiento estéril en la sala de operaciones, entre otras orientaciones.
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