A pesar del alto riesgo de trastornos oculares graves | 03 ABR 23

Los niños con autismo tienen menos probabilidades de someterse a un examen visual

Disparidades en el examen visual en la atención primaria para niños pequeños con trastorno del espectro autista
Autor/a: Kimberly Hoover, MD; Matthew D. Di Guglielmo, MD, PhD; Brittany Perry Disparities in Vision Screening in Primary Care for Young Children With Autism Spectrum Disorder

Resumen

Objetivos:

Determinar la tasa de pruebas de detección visual entre niños con y sin trastorno del espectro autista (TEA), la tasa de pruebas de detección en comparación con las pruebas de agudeza visual y el efecto de los factores demográficos en las pruebas de detección de la vista para niños con TEA.

Métodos:

Los datos de visitas de bienestar para niños de 3 a 5 años entre enero de 2016 y diciembre de 2019 se recopilaron a través de PEDSnet. Los códigos de facturación para el examen de la vista eran un indicador de la finalización del examen de la vista.

El análisis de χ2 examinó la relación de la edad, el sexo, la raza, el origen étnico, la región y el nivel socioeconómico con la tasa de detección de la vista y la tasa de detección de la foto frente a la detección de la agudeza visual. La regresión logística multivariante evaluó los factores que afectaron las probabilidades de realizar un examen de la vista.

Resultados:

Se analizaron 63.829 visitas de niño sano. Los niños con TEA tenían menos probabilidades de someterse a un examen de la vista (36,5 %) en comparación con los niños sin TEA (59,9 %). Las tasas más bajas de detección ocurrieron durante la visita de 3 años.

De aquellos con TEA, los niños negros tuvieron una tasa de detección más baja (27,6 %) que los niños blancos (39,7 %) y otros niños multirraciales (39,8 %). El uso de exámenes fotográficos fue más alto en los niños hispanos, lo que aumentó la tasa general de exámenes de la vista más que en los niños no hispanos.

La región de práctica influyó en las tasas de exámenes de la vista para los niños con TEA debido a la mayor cantidad de exámenes fotográficos.

Conclusiones:

Los niños con ASD tienen menos probabilidades de recibir un examen visual en las visitas de control en comparación con los niños con un desarrollo normal. Esta disparidad fue mayor entre los niños más pequeños y los niños negros.

Una región de práctica usó más fotodetección y tuvo tasas más altas de detección. La fotodetección es una herramienta útil para disminuir la disparidad, especialmente entre los grupos de pacientes de alto riesgo.


Comentarios

Existen disparidades dentro de esta población, y los niños negros tienen la tasa de detección más baja

  Los niños pequeños con trastorno del espectro autista (TEA) tienen muchas menos probabilidades de recibir un examen de la vista que sus compañeros, a pesar del alto riesgo de trastornos oculares graves, según un estudio de Nemours Children's Health publicado en Pediatrics.

“Me di cuenta de que muchos de nuestros pacientes con autismo nunca se habían hecho un examen de la vista, aunque se recomienda para todos los niños pequeños”, dijo la autora principal del estudio, Brittany Perry, DO, pediatra en el Centro de Autismo Nemours Swank. “Entonces, quería estudiar si esto podría ser una disparidad más amplia, si los niños con autismo reciben exámenes de la vista con menos frecuencia que otros niños”.

 

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