Algología | 27 OCT 06

Bloqueo del ganglio de Walter (ganglio impar)

El dolor proveniente de desórdenes de las vísceras y estructuras somáticas incluidas en la pelvis y periné es una causa frecuente de incomodidad e incapacidad, especialmente en las mujeres.
Autor/a: Susana Losas Gómez, anestesióloga algóloga y catedrática de la Facultad de Medicina de la Universida VOL. IV / No.3 / ENERO / 2006
Glicerol

Las alteraciones axonales sólo son evidentes tras concentraciones elevadas o exposiciones prolongadas. Las dosis bajas provocan un bloqueo de conducción transitorio, mientras que dosis  elevadas producen un bloqueo irreversible por lesión axonal. La afinidad del fenol por el tejido vascular es superior a la afinidad por los fosfolípidos cerebrales, lo cual sugiere que la lesión de los vasos sanguíneos puede ser un factor patogénico relevante en la neuropatología observada tras la administración de fenol. De ahí el riesgo de la utilización de elevadas cantidades de fenol cerca de los vasos sanguíneos principales. Este es el motivo por el cual numerosos especialistas prefieren el alcohol al fenol en el bloqueo del plexo celiaco.

El fenol tiene propiedades anestésicas y neurolíticas, lo que constituye una ventaja, pues su inyección es menos dolorosa y permite identificar con claridad el área afectada por el bloqueo neurolítico. Tiene una gran rapidez de acción y el alivio del dolor es inmediato.

Concentraciones de fenol al 5% o superiores al tomar contacto con los tejidos continúan su penetración a través de ellos si no es eliminado,  por lo que el contacto persistente con la piel puede producir necrosis extensa. Dosis sistémicas importantes provocan un periodo breve de estimulación del SNC con convulsiones, seguido de depresión nerviosa central. Asimismo, la absorción del fenol origina depresión cardiovascular marcada, con la posibilidad de que exista hipotensión por acción directa sobre el miocardio y los pequeños vasos sanguíneos, así como arritmias.

 

Comentarios

Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.

CONTENIDOS RELACIONADOS
AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Política de privacidad | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2024