Un estudio publicado en European Journal of Endocrinology (2026) evaluó la confiabilidad de los inmunoensayos modernos para medir cortisol frente al método de referencia, la espectrometría de masas (LC-MS/MS). Aunque esta última es altamente exacta, su costo y complejidad limitan su uso rutinario, por lo que en la práctica clínica predominan los inmunoensayos automatizados, cuya exactitud ha sido motivo de debate.

En este trabajo, 97 adultos sin patología suprarrenal fueron evaluados en tres situaciones: cortisol basal matutino, tras supresión con dexametasona y luego de estimulación con cosintropina. Todas las muestras se analizaron con ambos métodos.

Los resultados mostraron una alta correlación global (r = 0,95), con excelente concordancia en niveles bajos de cortisol —clave para descartar hipercortisolismo— y menor acuerdo en valores altos, donde los inmunoensayos tendieron a subestimar las concentraciones.

Sin embargo, al aplicar puntos de corte clínicos habituales, la concordancia diagnóstica fue muy alta (kappa 0,89–0,98), lo que sugiere que ambos métodos conducen a decisiones clínicas similares.

En conjunto, los hallazgos indican que los inmunoensayos modernos, como Access Cortisol, ofrecen resultados comparables a la LC-MS/MS en todo el rango fisiológico, respaldando su uso como herramienta confiable en la práctica clínica diaria.https://academic.oup.com/ejendo/article-abstract/194/3/K9/8506859?redirectedFrom=PDF