✅ Albuminuria: el lenguaje oculto del endotelio

Durante años, la albuminuria fue interpretada como un marcador exclusivamente renal. Hoy sabemos que su significado es mucho más profundo. La presencia de albúmina en orina no es solo un fenómeno glomerular: es la expresión periférica de una alteración vascular sistémica.

💙El glomérulo es uno de los lechos capilares más sensibles del organismo. Cuando su barrera pierde selectividad ,por disfunción del glicocálix, daño podocitario o aumento de presión intraglomerular, comienza a filtrar albúmina. Pero ese proceso refleja lo que ocurre en todo el árbol vascular: disfunción endotelial, reducción de óxido nítrico, estrés oxidativo, inflamación de bajo grado y rigidez arterial.

❤️En paralelo, la activación crónica del sistema renina–angiotensina–aldosterona incrementa presión intraglomerular, favorece fibrosis renal y miocárdica y acelera el remodelado cardiovascular. En insuficiencia cardíaca, la congestión venosa renal potencia este fenómeno y refuerza su valor pronóstico.

La albuminuria no es un hallazgo aislado: es una señal biológica temprana de daño microvascular sistémico. El riñón, en este contexto, actúa como sensor del estado del endotelio. Medir la relación albúmina/creatinina urinaria no es solo evaluar riesgo renal. Es evaluar salud vascular.

📌Fuente: Eur J Heart Fail. 2025; Albuminuria as a diagnostic criterion and a therapeutic target in heart failure and other cardiovascular disease