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Brenda Glasmann

18 de marzo de 2026

Urticaria

Nueva guía internacional para definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la urticaria 2026

T.Zuberbier, Z.Abdul Hameed Ansari, A. H.Abdul Latiff, et al., “The International Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria,” Allergy (2026): 1–51, https://doi.org/10.1111/all.70210.

  • La urticaria es una afección que se caracteriza por la aparición de ronchas, angioedema o ambos,  picazón o a veces ardor, con un efecto pasajero, generalmente en un plazo de 30 minutos a 24 hrs.

  • El angioedema se caracteriza por, hinchazón, repentina y pronunciada, de color eritematoso o similar al de la piel, en la dermis inferior y el tejido subcutáneo o mucosas, hormigueo, ardor, opresión y, a veces, dolor en lugar de prurito, con una resolución más lenta que la de las ronchas (puede tardar hasta 72 hrs).

  • La urticaria es una enfermedad que afecta hasta al 20 % de la población mundial.

  •  La urticaria aguda se define como la aparición de ronchas, angioedema o ambos durante 6 semanas o menos y la urticaria crónica (UC) durante más de 6 semanas.

  •  Cuando no tiene un factor desencadenante físico definido y muestra un curso espontáneo, se describe como urticaria crónica espontánea.

  • La urticaria inducible se caracteriza por la presencia de desencadenantes definidos y específicos.

  • Una historia clínica detallada es esencial en el diagnóstico y es el primer paso en el estudio diagnóstico.

  •  Se debe evaluar la actividad, el impacto y el control de la enfermedad.

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Geofarmacología: ¿Por qué la potencia parece cambiar en la frontera? En la práctica clínica, es común escuchar que ciertos fármacos extranjeros son "más fuertes" que las versiones locales. Este fenómeno encuentra su explicación en la farmacotecnia avanzada y la bioequivalencia real . Aunque el principio activo sea el mismo, la clave reside en los excipientes y el polimorfismo cristalino . La pureza de los componentes no activos determina la Cmax (concentración máxima) y el Tmax (tiempo para alcanzarla). Un fármaco producido bajo estándares de alta vigilancia (como FDA o EMA) garantiza una variabilidad mínima en su curva de biodisponibilidad. En contraste, diferencias en la solubilidad de la materia prima pueden hacer que una molécula local no alcance el umbral terapéutico con la misma precisión, generando la percepción de una "menor potencia". Otro factor crítico es la farmacogenética . Muchos fármacos de referencia son testeados en poblaciones con perfiles enzimáticos específicos (como el sistema citocromo P450 ). Al cruzar fronteras, la variabilidad genética del paciente receptor puede ralentizar el metabolismo, aumentando la vida media del fármaco y, por ende, su efecto percibido o su toxicidad. Como profesionales de salud, debemos trascender la lectura del miligramo y analizar la calidad de la molécula . ¿Estamos prescribiendo solo un nombre genérico o estamos garantizando una respuesta biológica predecible? La eficacia no es solo química; es tecnología aplicada al receptor.

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