🔍 ¿Existe el "Síndrome de Sensibilización Central (SSC) no especificado"? ¿ Es un diagnóstico necesario o una etiqueta prematura?

Cada semana, en mi consulta, se repite una escena:

Un paciente adulto —frecuentemente mujer— me dice: “Doctor, este nivel de cansancio no es normal. No duermo bien y además me cuesta recordar cosas.” Dirigidamente a la entrevista, el paciente niega presentar un dolor crónico persistente y vincula con que está haciendo mucho menos ejercicio físico. Su nivel de ansiedad no es suficiente como para afectar sus actividades de la vida diaria.

Sus exámenes de laboratorio: normales. Su historial: ya ha pasado por varios médicos sin llegar a un diagnóstico. Al examinarla, encuentro alodinia en puntos gatillos típicos de fibromialgia y un examen mental con signos de ansiedad.

En la complejidad de la consulta del médico generalista, donde lo biopsicosocial se entrelaza, muchos de estos casos sí responden a un patrón: el de un SSC

La sensibilización central no es solo un concepto de fisiopatología: es un estado de hiperreactividad del sistema nervioso, donde estímulos inocuos se perciben como amenazas, y síntomas como fatiga, niebla mental y dolor difuso se vuelven la regla.

He visto de manera consistente, que tras descartar patologías orgánicas y neuropsiquiátricas específicas, estos pacientes mejoran con:

- 📈 Actividad física de bajo impacto.

- 🛌 Higiene del sueño estructurada.

- 💊 Neuromoduladores (como ciertos antidepresivos o antiepilépticos a dosis bajas).