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Diego Huberto Picchio

7 de febrero de 2026

🎯“Si gasto más y como lo mismo, bajo de peso; si como menos y gasto lo mismo, bajo de peso.

NO ES TAN SIMPLE..

Durante décadas, el abordaje del ejercicio y del peso corporal se sostuvo sobre una premisa aparentemente indiscutible: a mayor actividad física y menor ingesta calórica, mayor pérdida de peso. El trabajo recientemente publicado en Current Biology obliga a revisar esta visión al consolidar el modelo de gasto energético total constreñido, según el cual el organismo humano opera dentro de un presupuesto energético relativamente estable y responde activamente a los cambios en la demanda.

La principal novedad del trabajo no es negar el balance energético, sino demostrar que el gasto no es una variable pasiva ni estrictamente aditiva. Frente al aumento sostenido de la actividad física, especialmente aeróbica, el organismo compensa reduciendo el gasto en otros sistemas, como inflamación basal, actividad espontánea o ejes endocrinos generando una meseta del gasto energético total. En este contexto, moverse más no implica necesariamente gastar más en el largo plazo.

Un hallazgo clave es que no todos los ejercicios inducen la misma respuesta. El entrenamiento aeróbico sostenido es interpretado como una demanda crónica y promueve una compensación metabólica marcada. En cambio, el ejercicio de fuerza emite una señal diferente: la necesidad de capacidad estructural. El aumento o preservación de masa muscular impone un costo energético menos negociable y limita la compensación.

Contenido sugerido

💯 ¿PROBLEMAS EN LA VISION LUEGO DE CORREGIR UNA HIPERGLUCEMIA AGUDA? Cuando un paciente con hiperglucemia sostenida normaliza la glucemia de forma rápida, puede presentar visión borrosa transitoria , un fenómeno frecuente y benigno, explicado por cambios osmóticos en el cristalino. 💙 En la hiperglucemia , la glucosa entra al cristalino de manera independiente de la insulina y se metaboliza por la vía del poliol mediante la enzima aldosa reductasa, transformándose en sorbitol. El sorbitol es osmóticamente activo y no difunde fácilmente fuera del cristalino, por lo que se acumula y genera entrada de agua, edema del cristalino y alteración del índice de refracción.El ojo se adapta progresivamente a este estado. Cuando la glucemia se corrige rápidamente , la glucosa plasmática desciende, pero el sorbitol permanece dentro del cristalino durante semanas, produciendo un desbalance osmótico inverso. Esto genera nuevos cambios transitorios en la curvatura y refracción del cristalino, manifestándose como visión borrosa. Este cuadro no corresponde a retinopatía diabética, sino a un cambio refractivo funcional. ❤️ La evolución habitual es autolimitada, con resolución en 4 a 6 semanas. ✅Consejos clave: no indicar nuevos lentes durante este período, tranquilizar al paciente explicando el mecanismo, evitar estudios innecesarios, preferir correcciones glucémicas graduales cuando sea posible y derivar a oftalmología solo si los síntomas persisten más allá de 6 semanas o se asocian a otros signos.

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