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Gustavo Tumene

4 de marzo de 2026

🦶Enfermedad arterial periférica en las piernas

N engl j med 394;5 nejm.org January 29, 2026

🔴La Enfermedad Arterial Periférica (EAP) afecta a unos 236 millones de personas, especialmente a mayores de 65 años y pacientes con diabetes, hipertensión o tabaquismo.

🟠Se caracteriza por la obstrucción de las arterias de las piernas, limitando el flujo sanguíneo.

🟡​Diagnóstico y Síntomas

​El método principal es el índice tobillo-brazo (ABI); un valor < 0.90 confirma la patología.

🔵El síntoma clásico es la claudicación (dolor al caminar que cede con el reposo), aunque muchos pacientes son asintomáticos, lo que retrasa el tratamiento.

🟣​Riesgos e Impacto

​Más allá de reducir la movilidad y la calidad de vida, la EAP es un marcador de riesgo cardiovascular global, aumentando las probabilidades de infarto, ACV y amputación en etapas severas.

🟤​Manejo y Tratamiento

🔸️​Farmacología: Estatinas (colesterol), antiagregantes (aspirina/clopidogrel) y control estricto de la presión (< 130/80 mmHg). En diabéticos se usan fármacos como semaglutida.

🔸️Estilo de vida: El ejercicio supervisado es fundamental para mejorar la capacidad de marcha. La prevención se centra en el abandono del tabaco y el control metabólico.

🔸️​Revascularización: Cirugía o procedimientos endovasculares reservados para casos que no responden al tratamiento médico.

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