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Marcos Javier Gamboa Chele

21 de enero de 2026

🚨 Más allá de la glucosa: El 87% de los pacientes con Diabetes Tipo 2 tiene Hígado Graso Metabólico (MASLD). ¿Estamos diagnosticando a tiempo?
Un estudio reciente publicado en 2026 por Albai et al. en Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity nos obliga a replantear nuestro abordaje en la consulta.
El estudio, realizado en 256 pacientes con Diabetes Tipo 2, arroja cifras que no podemos ignorar:

📊 Prevalencia alarmante: El 87.5% de los pacientes diabéticos evaluados presentaba MASLD (Enfermedad Hepática Esteatósica asociada a Disfunción Metabólica).

⚠️ Fibrosis silenciosa: Más preocupante aún, el 56.3% ya tenía algún grado de fibrosis hepática.
El problema: Muchos de estos pacientes cursan con enzimas hepáticas normales, lo que nos da una falsa sensación de seguridad.
La solución práctica: El estudio valida el uso de marcadores no invasivos y accesibles como el Índice TyG (Triglicéridos-Glucosa).
✅ Un índice TyG > 9.26 demostró una sensibilidad del 93.7% para detectar MASLD.
✅ Un TyG elevado aumenta 4.5 veces la probabilidad de fibrosis hepática.
✅ Una HbA1c > 7.7% no solo indica mal control glucémico, sino que es un predictor independiente de fibrosis avanzada.

La esteatosis hepática no es una condición "benigna" o "común" que debamos normalizar. Es la manifestación hepática de la resistencia a la insulina y un potente predictor de riesgo cardiovascular.

https://doi.org/10.2147/DMSO.S577797

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