A partir de un estudio intervencional comparativo y experimental in vitro, se intentó introducir y evaluar los índices de infusión y aspiración y los tiempos operatorios del sistema de vitrectomía transconjuntiva sin sutura (TSV) calibre 25.
Fue estudiado un total de 20 ojos de 20 pacientes sometidos a una variedad de procedimientos vítreorretinianos utilizando el TSV calibre 25, incluyendo membrana epirretiniana idiopática (n = 10), hoyo macular (n = 4), desprendimiento retiniano regmatógeno (n = 3), oclusión venosa de la rama retiniana (n = 2), hemorragia vítrea diabética (n = 1).
Se incluyeron también 20 casos con diagnóstico y severidad similar, que fueron equiparados para proporcionar comparación entre la duración de las porciones individuales de los procedimientos quirúrgicos con el sistema de vitrectomía calibre 25 existente.
Se realizó una descripción del TSV calibre 25; se midieron in vitro los índices de infusión y aspiración del sistema de vitrectomía calibre 25 y calibre 20 estándar, utilizando solución salina balanceada y vítreo porcino para determinar varios niveles de poder aspiratorio y altura de la botella.
Además, se midieron los tiempos operatorios de las porciones individuales de los procedimientos quirúrgicos tanto para el sistema de vitrectomía calibre 25 como para el calibre 20. Se intentó determinar los índices de infusión y aspiración y los tiempos operatorios del sistema de vitrectomía con ambos calibradores.
Los índices de infusión y aspiración del TSV calibre 25 estuvieron reducidos un promedio de 6.9 y 6.6 times, respectivamente, comprado con el sistema con calibrador 20 cuando se utilizó la solución salina balanceada. el índice de flujo promedio del cortador calibre 25 de Storz (a 500 mmHg, 1500 cortes por minuto [cpm]) fue un 40% mayor que el del cortador neumático calibre 20 (at 250 mmHg, 750 cpm) pero cerca de 2.3 veces menor que el cortador de alta velocidad calibre 20 (a 250 mmHg, 1500 cpm).
El tiempo operatorio total medio fue significativamente mayor para el cortador de alta velocidad calibre 20 (26 minutos, 7 segundos) que para el sistema de vitrectomía calibre 25 (17minutos, 17 segundos) (P = 0.011).
A pesar de que los índices de infusión y aspiración de los instrumentos calibre 25 son menores que los del sistema de vitrectomía de alta velocidad calibre 20, el uso de un TVS calibre 25 podría reducir de manera efectiva los tiempos operatorios de casos seleccionados que no requieren de la capacidad completa de la vitrectomía convencional.