Objetivos del estudio:
Evaluar la incidencia del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) en una población adulta bien definida.
Diseño:
La Kaiser Permanente del noreste de Ohio (EEUU), una organización de mantenimiento de la salud, utiliza la Fundación Clínica de Cleveland como su único centro de atención terciaria. En una evaluación prospectiva en marcha en una Clínica de UCI de Cleveland, hemos identificado pacientes adultos de la Kaiser Permanente con SDRA entre 1996 y 1999.
El SDRA fue definido de acuerdo a los criterios de la Conferencia de Consenso Europea - Americana de 1994. El denominador en el cálculo de la incidencia fueron los miembros adultos de Kaiser Permanente de cada año del período de estudio y el numerador fueron los pacientes adultos nuevos con SDRA en este año particular. Se identificó restrospectivamente la causa del SDRA, la mortalidad y la causa muerte, así como otras características de la población de estudio.
Resultados:
El SDRA fue diagnosticado en 66 pacientes durante los 3 años de duración del estudio. La incidencia cada 100.000 personas fue de 11.4 en 1996, de 19.8 en 1997 y de 14.4 en 1998; la incidencia total fue de 15.3/100.000/año. La PaO2/fracción inspirada de oxígeno (± SD) fue de 110.8 ± 37.8, la media de APACHE II fue de 23.4 ± 6.9 y el período de estadio medio en la UCI fue de 12.0 ± 9.5 días. La causa más común de SDRA fue lesión pulmonar directa (75.8%) y la causa más común de muerte fue shock séptico (53.8%).
Conclusión:
La incidencia del SDRA en una población adulta del noreste de Ohio fue de 15.3/100.000/año, un número que es ligeramente superior pero comparable con estimaciones recientes reportadas por otros investigadores.