Objetivo:
Si bien se maneja la hipótesis que las infecciones tempranas protegen contra el desarrollo de enfermedades atópicas, en la actualidad sin embargo hay pocos trabajos de seguimiento a largo plazo.
Se determinaron las asociaciones entre enfermedad respiratoria temprana y diagnóstico médico de asma, rinitis alérgica, sensibilización del prick test en piel en niños de 10 años de edad en la cohorte de niños nacidos en Oslo, entre 1992-1993.
También fueron considerados el orden de nacimiento y las consultas al centro médico como medidas de peso de incremento de la exposición a infecciones en la etapa temprana de la vida.
Métodos:
Un total de 2540 niños fueron seguidos desde el nacimiento hasta la edad de 10 años. Se registraron las infecciones respiratorias en encuestas de seguimiento a los 6 y 12 meses.
A los 10, se les realizó un cuestionario sobre síntomas actuales de asma y rinitis alérgica y sobre haber recibido un diagnóstico médico de estas enfermedades. A una submuestra (n=1740) de la cohorte se le realizó estudios de reactividad en piel (prick test).
Resultados:
Los cuadros de asma actuales estuvieron relacionados con infecciones del tracto respiratorio inferior (odds ratio ajustado [OR]: 2.1; IC95%: 1.3-3.0) y al crup (OR ajustado: 2.3; IC95%: 1.3-4.2) en el primer año.
Los OR para rinitis alérgica y sensibilización del prick test fueron más pequeños pero positivos. El orden de nacimiento y la atención en el centro médico al año de vida no se relacionaron en forma significativa con ninguno de los resultados estudiados.
Conclusiones:
Las infecciones respiratorias tempranas no protegieron contra el desarrollo de asma, rinitis alérgica o sensibilización a los alérgenos comunes durante los primeros 10 años de vida, pero aumentaron el riesgo para presentar síntomas de asma a la edad de 10 años en esta población.