Antecedentes:

La colangiografía transhepática percutánea (CTP) ha sido el método preferido de investigación para delinear la anatomía del tracto biliar en los pacientes con estenosis de la vía biliar después de la colecistectomía. Recientemente la colangiografía por resonancia magnética (CRM) ha sido descrita para investigar las obstrucciones de los conductos biliares. Este trabajo muestra una comparación entre ambos métodos en la evaluación de pacientes con estenosis iatrogénicas postoperatorias de la vía biliar.

Material y métodos:

Se trata de un estudio prospectivo sobre 27 pacientes que habían recibido cirugía por estenosis de la vía biliar después de la colecistectomía. Antes de la operación se les realizó a todos una CTP y una CRM y sus resultados fueron comparados con los hallazgos intraoperatorios.

Resultados:

Ambos métodos son comparables en cuanto a la calidad de las imágenes, detección de la dilatación de los conductos intrahepáticos, evaluación del nivel de lesión y detección de anormalidades, tales como litos intraductales, abscesos hepáticos colangíticos y atrofia de lóbulos hepáticos.
La CRM brindó información adicional en 4 pacientes, incluyendo la detección de colecciones líquidas (n=3) e hipertensión portal (n=1). En 8 pacientes se requirió más de una punción para poder estudiar completamente la anatomía con la CTP.

Conclusión:

La CMR es un procedimientos por imágenes seguro, no invasivo para estos pacientes y es capaz de proveer información adicional n disponible con la CTP