8va Campaña Nacional de Educación y Prevención de la Lepra 2007
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Objetivos de Campaña
1ro. Educación sanitaria a la población respecto de la lepra. Por ejemplo dejar constatado que:
La lepra aún existe.
La lepra se cura.
Es de tratamiento ambulatorio ( no requiere internación ).
Hay que motivar al paciente para consultar con síntomas tempranos.
Lograr la aceptación y el control de familiares de los enfermos.
Hay que perder el prejuicio a la enfermedad.
Prevenir las discapacidades por lepra.
2do. Detección de casos nuevos (tasa oculta):
Motivación para consultar por sospecha de lepra.
Hospitales y/o centros de salud preparados para atender la demanda.
3ro. Fundamentos
La lepra es una enfermedad endemica en nuestro país, con una tasa de prevalencia en descenso. Existe una endemia regional importante (NEA, centro, Buenos Aires y Gran Buenos aires.). La lepra hoy se cura, lo cual nos obliga a realizar un esfuerzo para lograr mejores índices sanitarios y controlar definitivamente a esta enfermedad.
4to. Metodología
Difusión masiva por medios gráficos, radio y TV.
Página en Internet
Entrevistas
Información prrevia a los hospitales para atender la demanda
Comité Coordinador
Comité Regional, en el cual están representadas las provincias del país, especialmente las provincias del área endémica.
Reseña sobre la Lepra
1. ¿Qué es la lepra?
La lepra es una enfermedad infecciosa producida por un microbio llamado Mycobacterium leprae. Afecta preferentemente a la piel y a los nervios periféricos, y en ocasiones a las mucosas y órganos internos. Dependiendo del contexto psicológico y cultural del enfermo, la relación social, laboral y familiar del mismo puede verse afectada. Esto se debe al rechazo y al temor que la lepra siempre ha provocado.
Antes se recluía a los enfermos en sanatorios (leprosarios). Desde hace tiempo esto no hace falta porque existen medicamentos muy eficaces que permiten que el tratamiento sea ambulatorio. Además hoy se conoce que la lepra es de difícil contagio.
EL DIAGNOSTICO TEMPRANO PERMITE:
- EL TRATAMIENTO ADECUADO Y LA CURACION DE LA ENFERMEDAD
- CORTAR LA CADENA DE CONTAGIOS
- EVITAR LAS DISCAPACIDADES QUE LA ENFERMEDAD PUEDE PROVOCAR
2. La lepra en Argentina:
El área endémica de esta enfermedad esta integrada por las provincias del noroeste, nordeste y centro del país: Chaco, Formosa, Corrientes, Misiones, Santa Fe, Entre Ríos, Córdoba, Santiago del Estero, Tucumán, Salta, Jujuy, Buenos Aires y la Capital Federal.
Epidemiológicamente son más importante las provincias del nordeste, norte de Santa Fe y los conglomerados poblacionales del Gran Resistencia, Rosario y el Gran Buenos Aires.
Además hay que tener presente que las migraciones internas condicionan la posibilidad de tener un enfermo de lepra en cualquier punto del país.
3. ¿La lepra es un problema en la Argentina?
Si, ya que a pesar de la efectividad de la terapéutica, el problema continua. Desde hace diez años se detectan entre 400 y 500 CASOS NUEVOS DE LEPRA POR AÑO.
4. ¿Cuántos enfermos hay en el país?
En la Argentina existen actualmente 772 pacientes en tratamiento, de los cuales 423 fueron diagnosticados durante el año 2006. Esto no significa que actualmente no existan más enfermos de lepra en el país. Hay que considerar (lamentablemente) a las personas que actualmente están enfermas y no fueron todavía diagnosticadas.
5. ¿Cuales son los primeros síntomas de la enfermedad?
En la piel aparecen manchas (máculas) con disminución o pérdida de la sensibilidad, del vello y/o de la transpiración. Según la forma clínica pueden presentarse nódulos (lesiones tubérculo - nodulares llamadas lepromas) y engrosamiento de la piel (placas, infiltración) y/o nervios periféricos con dolor espontáneo o a la compresión. Generalmente se produce un trastorno de la sensibilidad, que va desde una leve hipoestesia
(adormecimiento) a una anestesia total. Así, poco a poco, por falta de cuidado y de un tratamiento oportuno, las heridas se infectan ocasionando un daño que al cabo del tiempo producen las discapacidades y deformidades que todos conocemos o imaginamos en relación a esta enfermedad. Se puede presentar una obstrucción nasal persistente, con o sin hemorragia nasal de causa no justificada. Además hormigueos (disestesias, parestesias) en pies y manos.
TODA MANCHA CON ADORMECIMIENTO QUE PERSISTE EN EL TIEMPO, DEBE HACER PENSAR EN LEPRA
6. ¿Cómo se contagia?
La lepra se contagia de persona a persona por un contacto directo y prolongado, calculado en aproximadamente de 3 a 5 años. Se produce entre un enfermo con posibilidad de transmitir la enfermedad (ya que no todos los que padecen lepra eliminan bacilos fuera de su organismo) y una persona sana susceptible. Es decir que debe mediar una predisposición especial para poder enfermar. La mayoría de las personas posee resistencia natural al Mycobacterium leprae.
LA LEPRA ES DE MUY DIFÍCIL CONTAGIO
7. ¿La lepra es hereditaria?
Hoy está científicamente demostrado que la lepra no es hereditaria. De una madre y/o padre enfermo nace un hijo sano. La mejor protección que se le debe dar al recién nacido es que el progenitor afectado realice y complete el tratamiento.
NO SE DEBE SUSPENDER EL TRATAMIENTO DURANTE EL EMBARAZO
8. ¿Se puede casar el enfermo de lepra? ¿Puede trabajar?
El enfermo de lepra puede y debe realizar una vida completamente normal, con todos sus derechos y deberes sociales y civiles. Puede casarse, deambular, trabajar... sin ningún tipo de restricción ni consideración especial. Lo único que debe hacer diferente, es realizar el tratamiento adecuado y completo y tomar todos los recaudos para prevenir las eventuales discapacidades.
9 ¿Quiénes son los mas expuestos a contraer la enfermedad?
Los más expuestos a la infección son los convivientes del enfermo de lepra, o sea los familiares directos.
10 ¿Se cura la lepra?
¡Si! Hecho el diagnóstico (preferentemente en forma precoz) y realizando un tratamiento regular y completo, el cual tiene una duración de entre 6 meses a 1 año según la forma clínica del paciente en tratamiento, la lepra s cura. La medicación que logra este fin es entregada en forma gratuita por el Programa Nacional de Lucha Contra la Lepra (Salud Pública de la Nación). Siempre se deben utilizar varios medicamentos a la vez, por lo que se denomina “tratamiento multidroga (TMD). Es importante no sólo instaurar el TMD, sino desde el mismo momento del diagnóstico realizar la prevención de la discapacidad de manos y pies.
LA CLAVE ES EL DIAGNÓSTICO PRECOZ Y EL TRATAMIENTO OPORTUNO Y ADECUADO
11. ¿Hay alguna vacuna eficaz contra la lepra? ¿Se puede prevenir?
Por el momento no existe una vacuna eficaz contra la lepra. Contamos a la fecha con el tratamiento efectivo y el diagnóstico precoz a través del examen periódico de los convivientes. La aplicación generalizada de la BCG (vacuna contra la tuberculosis) es probablemente un factor contribuyente a la declinación de la incidencia de los casos de lepra en nuestro medio, pero no es recomendado repetir las dosis de BCG para impedir la lepra
LA MEJOR PREVENCION ES EL DIAGNOSTICO PRECOZ Y EL TRATAMIENTO ADECUADO
12. ¿Deberían impartirse conocimientos sobre lepra?
Deben darse conocimientos sobre la enfermedad ya a partir de la escuela primaria y reiterarse a nivel secundario y universitario. Es oportuno y necesario utilizar los medios de comunicación masiva : radios, televisión, periódicos.
13. ¿Qué significa rehabilitación en lepra?
Rehabilitación significa efectuar las acciones necesarias para que el paciente pueda continuar con su vida familiar, laboral y social si es que sufrió una discapacidad a causa de esta enfermedad. Cuando el paciente se cura deja de ser enfermo, por lo tanto no se debe fomentar la sobreprotección.
LA MEJOR REHABILITACION ES LA PREVENCION
14. ¿Dónde se atiende a los enfermos?
En cualquier centro sanitario (hospital general, sanatorios, clínicas, consultorios, salas de salud, dispensarios, etc.) donde exista personal capacitado y disponibilidad de la medicación específica.
Entre todos podemos controlar este histórico problema.
Comité Ejecutivo
Coordinador General:
Jorge Tiscornia - Hospital Argerich - Buenos Aires
Comité Coordinador Central:
Mirta Antola: a cargo del Programa Nacional de Lepra
Viviana Bonanno: Hospital Ramos Mejía - Buenos Aires
Roberto Escalada: Asesor Médico de la Asociación Alemana de Asistencia al Enf. con lepra y Tuberculosis
Liliana Olivares: Jefa de Sección Lepra Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz - Buenos Aires
Graciela Pizzariello: Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz - Buenos Aires
Raúl P. Valdez: Prof. Tit. de Dermatología de la Universidad Austral.
Comité Coordinador Regional:
Capital Federal
Graciela Pizzariello, Jorge Tiscornia
Corrientes
Elisa Petri de Odriozola, Miguel Scappini
Chaco
María L. Molinari, Lilian Grassl
Formosa
Hugo Recalde
Misiones
Adriana Prado,Julio César La Fuente, Mirtha Ames
Santa Fé
Silvia Paredes
Litoral
Alejandra Doval
Buenos Aires Norte
Marcia Bruni , María Cecilia Medina
La Plata
Maria Alejandra Verea, Fernanda Schifini
Mar del Plata
Roberto Dobrinin
Bahía Blanca
María Isabel Casas
Bonaerense
Susana Aguilar
Córdoba
Alejandra Ale, Carlos Consigli
Jujuy
Oscar Territoriale
Salta
Nora Chalabe, María Teresa Vendramini
Santiago del Estero
Susana Mercado de Scaglione
Tucumán
Juan Anzorena, Beatríz Gómez
Catamarca
Ana Lia Brunner
Comahue
Silvina Maldonado
Chubut
Juana Vera
Mendoza
Rosa María Ciancio de Rodríguez Saa
San Juan
Armando Gonzalo Campos
San Luis
Guillermo Riveros
Santa Cruz
Roxana Luna
Tierra del Fuego
Irma Peralta
Informes:
Sociedad Argentina de Dermatología
Tel: (54-11) 4814-4915/4916 Fax: (54-11)4814-4919
Dirección: Av. Callao 852, Piso 2º (1023) Cap.Fed. ARGENTINA
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