Director Dr. Noel Johny Ramírez

Desafío diagnóstico semanal

Les proponemos un desafío clínico-ECG semanal como un ejercicio permanente elaborado por el Curso Virtual de ECG cuya inscripción 2009 ya se encuentra cerrada. Pueden participar de este ejercico todosquienes quieran hacerlo ya que NO es necesario inscribirse.

 Los Miércoles publicaremos un trazado ECG y algunos datos clínicos de interés, los interesados pueden:

-    Señalar los hallazgos ECG relevantes.
-    Plantear un diagnóstico ECG.
-    Sugerir un diagnóstico clínico.
-    Comentar brevemente el caso.

Intramed publicará el Martes siguiente su opinión, cerrando el caso para continuar con el próximo.
 

Caso clínico / ECG 

Paciente varón de 46 años sin factores de riesgo cardiovascular modificables. Es posible que se le realice una colecistectomía en las siguientes 6 horas, de no mejorar el cuadro. ¿Cuál es el diagnóstico del hallazgo ECG? ¿Esa condición cardiológica contraindica el procedimiento?

Resolución y comentarios:

Se observa extrasistolia supraventricular en trigeminia. La onda P marcada como 1, cae sobre la onda T y no tiene respuesta ventricular; la P identificada como 2 conduce con bloqueo incompleto de rama, y la onda P señalada como 3, tiene respuesta ventricular con aberrancia mínima. La arritmia no contraindica el procedimiento en absoluto, tampoco requiere tratamiento antiarrítmico.