Seminarios de Gastroenterología
Hospital Provincial del Centenario
Universidad Nacional de Rosario
Cátedra de Gastroenterología.
Jefe Profesor Hugo Tanno
Presenta: Dra. M. Carla Maccagni
Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 44 años de edad.
Antecedentes:
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Vegetariana desde el año 2000
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Episodios de metrorragia tratada con anticonceptivos orales.
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Padre fallecido por cáncer de páncreas.
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Madre fallecida por cáncer de pulmón.
Motivo de consulta:
Disfagia alta a sólidos de 4 meses de evolución, astenia, sequedad bucal, palpitaciones anemia y anemia ferropénica.
Laboratorio inicial:
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Anemia ferropénica, Hto: 27%, Hb: 6.5
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Marcada hipocromia. Microcitos, ovalocitos, eliptocitos.
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SOMF: negativa 3/3
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Anticuerpos Antigliadina: Negativos
Esófagograma
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Deglución y tránsito faríngeo normal.
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Área de estrechez en esófago cervical, de 1.5 cm de diámetro, con bordes irregulares, en forma de reloj de arena. Impresiona proceso cicatrizal.
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Pequeño receso anterior, que se impronta produciendo una mínima imagen diverticular anterior (¿secuela post –traumática?)
Videodeglución esofágica: ver presentación en Flash
Tratamiento Inicial
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Dilatación con savary bajo guía radioscópica.
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Dieta con aporte de hierro.
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Ferroterapia parenteraly oral.
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Ácido Fólico.
Evolución
Cinco meses más tarde vuelve a consultar por disfagia por lo que se repiten los estudios complementarios.
El caso clínico
Acceda a una completa revisión sobre el
Síndrome de Plummer Vinson
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* IntraMed agradece a la cátedra de Gastroeneterología del Htal del Centenario, (UNR) por compartir su seminario con nuestros lectores.